Justera Energin Per Puls; Och Risker - COOK Medical H-30 Manual Del Usuario

Mjukvävnad
• Använd Short pulse width (kort pulsbredd) om du vill minimera koagulationen eller
skapa ett stort, tjockt skuret/vaporiserat område.
• Använd Long pulse width (lång pulsbredd) om du vill öka koagulationen och minska
blödningen.
Anteckningar
• De flesta mjukvävnadsfall gagnas av att använda läget Long pulse width (lång
pulsbredd).
• Om förhållandena har förändrats, t.ex. om en bit påverkad sten bryts av eller om
mjukvävnaden blöder mer än förväntat, går det lätt att ändra pulsbreddläge genom
att peka på en växlingsknapp.

Justera energin per puls

Justera energin per puls så att den motsvarar önskad klinisk effekt.
Litotripsi
• Lägre pulsenergi gör att partikelstorleken blir mindre (dammbildning av stenen) och
orsakar mindre retropulsion.
• Högre energi skapar större fragment (sönderbrytning av eller borrning i stenen), men
orsakar även mer retropulsion.
Kirurgiska komplikationer och risker
Samma komplikationer och risker som föreligger vid konventionell eller traditionell kirurgi
gäller även för laserkirurgi, exempelvis men inte begränsat till:
• Smärta—Kortvarig smärta kan förekomma omedelbart efter endoskopisk laserkirurgi
och kan kvarstå så länge som 48 timmar.
• Feber och leukocytos—Omedelbart efter endoskopisk laserkirurgi kan patienten
uppleva feber och leukocytos, vilka ofta förknippas med vävnadsnedbrytning. Dessa
tillstånd går i allmänhet över utan behandling. Vävnadsodlingar är indicerade för att
utesluta risken för infektion.
• Blödning—Patienterna kan uppleva blödning på operationsstället eller från erosion
av en tumör under eller efter laserkirurgin. Blodstudier efter behandlingen, t.ex. av
hematokritnivåerna, kan bli nödvändigt.
• Sepsis—Laserablaterad vävnad kan bli infekterad efter operationen. Vid misstanke om
sepsis bör odling och andra lämpliga bedömningar utföras.
• Perforation—Perforation kan inträffa till följd av endoskopiska eller cystoskopiska
procedurer. För att ställa klinisk diagnos på perforation måste patienterna övervakas
postoperativt genom fysiska tecken, hematokrit och radiografi.
Cook Medical © 2012 Gå tillbaka till innehållsförteckningen
Kapitel 4
Indikationer och bruksanvisning
16-22