Chirurgische Technik; Abschnitt C: Verfahren Zur Ventileinstellung Nach Der Implantation - DePuy Synthes Codman Neuro CERTAS Plus Manual Del Usario

3. Sobald Flüssigkeit aus dem distalen Anschlussstutzen

Chirurgische Technik

Die Ventile können mit verschiedenen chirurgischen
Techniken platziert werden. Der Chirurg sollte je nach
eigener klinischer Erfahrung und ärztlicher Beurteilung
eine geeignete Technik wählen. Das Ventil muss wie
unter Spülung beschrieben gespült werden, um eine
ordnungsgemäße Funktion zu gewährleisten.
ACHTUNG: Die Platzierung des Ventils kann die
Leistung der Verstelleinheit beeinträchtigen und
sollte für eine ordnungsgemäße Patiententherapie
berücksichtigt werden. Eine Position wählen, an der
das implantierte Ventil horizontal zur Verwendung
mit der Verstelleinheit positioniert werden kann
(siehe Abb. 6). Die Platzierung zu nahe an Strukturen
wie z. B. dem Ohr ist zu vermeiden. Es ist auch
wichtig, eine Implantationsstelle zu wählen, an
der das Gewebe über dem Ventil nicht zu dick ist
(>10 mm), da andernfalls das Auffinden, Ablesen und
Verstellen mit der CODMAN CERTAS Verstelleinheit
möglicherweise nicht möglich ist.
Es wird empfohlen, die Ventileinstellung in der
Krankenakte und auf der vom Patienten mit sich
geführten Ausweiskarte zu vermerken. Jedes Ventil
verfügt über ein Etikett, so dass die Losnummer des
Produkts in der Krankenakte festgehalten werden kann.
Mit sich zu führende Ausweiskarten sind von Ihrem
Codman Medizinprodukteberater verfügbar.
ABSCHNITT C: Verfahren zur Ventileinstellung
nach der Implantation
Das Ventil kann jederzeit nach dem Implantationseingriff
verstellt werden. Die Inzisionsstelle bei Bedarf mit
einem sterilen Tuch abdecken. Durch das Tuch wird
die magnetische Kopplung der Verstellprozedur
nicht behindert.
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fließt, kann der distale Anschlussstutzen des Ventils
nach oben gerichtet werden, um die Entlüftung des
Systems zu erleichtern.
Hinweis: Zur Erleichterung der Spülung liegt ein
Starteradapter mit Einlassschlauch bei.
ACHTUNG: Das Ventil nicht mit einer Flüssigkeit
füllen, spülen oder pumpen, in der Baumwolle, Gaze
oder anderes flusendes Material eingeweicht wurde.
Hinweis: Möglicherweise muss mehr Druck auf die
Spritze ausgeübt werden, damit Flüssigkeit durch
den Ventilmechanismus fließt. Dies ist normal und
passiert nur bei der erstmaligen Spülung des Ventils.
Möglicherweise ist ein Pop-Geräusch zu hören.
Hinweis: Der SIPHONGUARD Durchflussregler
dient dazu, die hohe Liquor-Flussgeschwindigkeit
zu reduzieren. Außerdem wird das Shuntsystem
während der Implantation nur mit einer
reduzierten Geschwindigkeit von ungefähr
0,5 ml/Min. mit Flüssigkeit gefüllt.
des Ventils (bzw. bei Kombinationsmodellen aus dem
Distalkatheter) herausfließt und das Ventil entlüftet wurde,
Spritze und Starteradapter (sofern verwendet) abnehmen.
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