ev3 Marathon Instrucciones De Uso página 37

 – 출혈위험을최소화하기위해서혈관계통의뒤로당김을
평가합니다
5. 카테터를회수할때까지간헐적으로이과정을반복합니다.
참고:카테터분리위험을최소화하기위해카테터를20cm넘게뒤로
당기지마십시오.
6. 일부어려운임상상황에서는걸린카테터를너무많이당겨서
파열되어결국출혈이발생할위험을감수하는것보다는플로우
디렉티드카테터를혈관계통에그대로두는것이더안전할수
있습니다.
이를위해서카테터를팽팽하게당기고혈관접근유입부근처의
몸통부를잘라내서카테터가동맥에남아있도록놔둡니다.
제거하는동안카테터가부서지면카테터의원위이동또는코일
감기가발생할수있습니다.혈전증위험을최소화하기위해서당일
수술절제를고려해야합니다.
‫جهاز القسطرة عن طريق إجراء تصوير باألشعة للتأكد من خروج مادة التظهير من طرف القسطرة‬
‫إلجراء التسريب، قم بتوصيل محقن بمادة تسريب في فتحة تجويف القسطرة، ثم قم بإجراء‬
‫املعدل التقريبي للتسريب عند‬
690( ‫معدل 001 رطل في البوصة‬
)‫كيلوباسكال‬
76%( ‫نسبة تباين‬ ‫املاء‬
)‫رينوجرافني‬
‫3 مل/دقيقة‬ ‫21 مل/دقيقة‬
‫مالحظة: ينبغي التحقق من تركيز جسيمات االنصمام ومعدل احلقن من ق ِ بل الطبيب قبل‬
.‫االستعمال، وذلك ألن التركيزات العالية للجسيمات متيل إلى التجمع في محور القسطرة‬
‫لكي تتم احملافظة على سالمة جهاز القسطرة واستقرار أبعاده القطر الداخلي، فإنه ي ُ نصح بأن يتبع‬
.‫إن أداة تشكيل جهاز القسطرة غير مخصصة لالستعمال في اجلسم البشري‬
.‫ال تستخدم مصدر البخار إال لتشكيل طرف القسطرة. وال تستخدم مصادر أخرى للحرارة‬
‫قبل االستعمال، افحص طرف القسطرة للكشف عن أي تلف قد يكون نتج عن عملية التشكيل. وال‬
‫تستخدم جهاز قسطرة تعرض للتلف بأية صورة. فقد تتعرض أجهزة القسطرة التالفة إلى الثقب، مما‬
.‫يؤدي إلى إصابة األوعية الدموية بالصدمة أو انفصال الطرف أثناء حركات التوجيه‬
.‫قم بإزالة أداة التشكيل من البطاقة وإدخالها في الطرف البعيد من القسطرة‬
‫قم بثني طرف القسطرة وأداة التشكيل بعناية لتكتسب الشكل المطلوب. وقد يتطلب األمر ثني‬
،‫قم بتشكيل جهاز القسطرة عن طريق اإلمساك بالجزء المش ك ّل على طول 1 بوصة تقريب ا ً (502 سم‬
.)‫وليس أقل من 1 سم) من مصدر البخار لمدة 02 ثانية تقريب ا ً (ال تتجاوز مدة 03 ثانية‬
.‫اسمح لطرف القسطرة بأن يبرد في الهواء أو في المحلول الملحي قبل فك أداء التشكيل‬
.‫قم بإزالة أداة التشكيل من القسطرة وتخلص منها. وال ي ُ نصح بتغيير شكل األداة عدة مرات‬
‫افحص طرف الجهاز للكشف عن أي تلف قد يكون نتج عن تغيير شكل القسطرة بالبخار. وفي حالة‬
‫في حالة االشتباه في احتباس القسطرة (وداخلها أي عامل انصمام)، فقد يؤدي اتباع أسلوب لسحب‬
.‫القسطرة بشكل سريع إلى انفصال عمود القسطرة واحتمال حدوث تلف في األوعية الدموية‬
.‫اسحب القسطرة مسافة 5-3 سم برفق وببطء لبدء استعادتها برفق‬
‫في حالة صعوبة إزالة القسطرة، سوف تفيد الخطوات التالية في استعادتها: قم بتقييم العوامل‬
‫من الممكن سحب الجهاز بشكل إضافي (بطول 5-3 سم) وبرفق في حالة الضرورة، وذلك لنقل‬
‫قم بتقييم مستوى االحتكاك في األوعية الدموية للحد من خطر حدوث نزيف‬
.‫يمكن تكرار هذه العملية بشكل متقطع حتى يتم استعادة القسطرة‬
.‫مالحظة: ال تشد القسطرة ملسافة تزيد عن 02 سم للحد ألقصى درجة من خطر انفصالها‬
‫في بعض ظروف العمليات اإلكلينيكية العسيرة، قد يكون من األأمن ترك القسطرة التي تعمل بنظام‬
،‫التدفق الموجه في الجهاز الدوري بد ال ً من المخاطرة بتمزيقها أو اختالل أدائها، بما يسبب النزيف‬
‫ميكن القيام بذلك مبط ّ القسطرة وقص العمود القريب من نقطة اإلدخال في الوعاء الدموي، مبا يسمح‬
‫في حالة انكسار القسطرة أثناء إخراجها، فقد يتغير وضع الطرف البعيد جلهاز القسطرة أو امللف‬
‫اللولبي اخلاص به. وينبغي دراسة خيار إجراء جراحة اليوم الواحد للحد من خطر حدوث جلطة في‬
37
.‫أثناء عرض املقطع البعيد بالكامل من جهاز القسطرة‬
.‫التسريب كما هو مطلوب‬
‫اخلصائص الوظيفية‬
‫احلد األقصى‬ ‫احلد األدنى‬
‫حلجم‬ ‫حلجم املساحة‬
‫جسيمات‬ ‫غير املستغلة‬
‫االنصمام‬
‫052 ميكرو‬ ‫3200 مل‬
‫أداة التشكيل بالبخار‬
.‫املستخدم هذه اإلرشادات‬
.‫الشكل بطريقة زائدة بحيث تستوعب تمدد جهاز القسطرة‬
.‫إيجاد أي تلف، ال تستخدم القسطرة‬
.‫قم بإزالة أي "ترهل" في العمود القريب من القسطرة‬
:‫التالية بمالحظة الطرف القريب من القسطرة‬
‫تقومي األوعية الدموية‬
‫السحب من غالف االنصمام‬
‫فك طرف القسطرة من غالف االنصمام‬
.‫العمود القريب من القسطرة‬
‫أمسك بهذا اجلزء لبضع ثوان ٍ ثم اتركه‬
.‫وذلك عند سحب القسطرة المحبوسة بقوة زائدة‬
.‫للقسطرة بالبقاء في الشريان‬
10 0
‫الطول‬
‫الصالح‬
‫لالستخدام‬
‫561 سم‬
‫حتذيرات‬
1 0
2 0
3 0
4 0
5 0
6 0
‫احتياطات واجبة‬
1 0
2 0
3 0
4 0
5 0
6 0
.‫األوعية الدموية‬