Boston Scientific Vercise Manual Del Usuario página 628

Vercise™ – aivojen syvien osien stimulaatiojärjestelmä (DBS)
6. Kytke jäljellä olevat jatkojohtimet IPG-liitäntöihin toistamalla vaiheet 1–5 (tämän oppaan
osio "IPG:n implantointi"). Jos laitteessa on käyttämättömiä IPG-liitäntöjä, tulppaa ne
IPG-liitintulpilla.
7. Varmista liitäntöjen kunto tarkastamalla impedanssit ennen kiinnitysruuvin kiristämistä:
a. Aseta IPG osittain ihonalaiseen taskuun.
b. Testaa impedanssit kauko-ohjaimen tai kliinikon ohjelmointilaitteen avulla.
8. Vie momenttiavain IPG:n pääosan sivulla olevan välikalvon raon läpi (Kuva 34).
9. Kiristä IPG:n pääosan kiinnitysruuvia, kunnes momenttiavain napsahtaa, mikä tarkoittaa, että
kiinnitysruuvi on täysin kiinnittynyt.
Huomautus: Kiristä kiinnitysruuvia kiertämällä momenttiavainta myötäpäivään. Löysää
kiinnitysruuvia kiertämällä momenttiavainta vastapäivään.
Kuva 34. Momenttiavaimen syöttäminen IPG:n pääosaan
Varoitus: Momenttiavain rajoittaa vääntöä, jotta kiinnitysruuvia ei voi kiristää liikaa. Käytä
ainoastaan mukana toimitettua momenttiavainta, koska muut työkalut saattavat
kiristää kiinnitysruuvia liikaa ja siten vaurioittaa jatkojohdinta.
Huomautus: jos käytetään IPG-liitintulppaa, kiinnitysruuvi on silti kiristettävä liitintulppaan
vaiheiden 7–9 ohjeiden (tämän oppaan osio "IPG:n implantointi") mukaisesti.
10. Kiristä IPG-kiinnitysruuvi jokaisen jäljellä olevan jatkojohtimen kiinnitysholkkiin toistamalla
vaiheet 8–9 (tämän oppaan osio "IPG:n implantointi").
11. Vie momenttiavain DBS-jatkeen jatkojohtimen liittimen sivussa olevan välikalvon raon läpi.
Varmista, että DBS-johtimen kiinnitysholkki sijaitsee edelleen jatko-osan kiinnitysruuvin alla.
12. Kiristä jatkojohtimen kiinnitysruuvia, kunnes momenttiavain napsahtaa, mikä tarkoittaa, että
kiinnitysruuvi on täysin kiinnittynyt.
13. Toista vaiheet 11–12 (tämän oppaan osio "IPG:n implantointi") kaikille jatkojohdinten
kiinnitysruuveille.
Huomautus: Kiristä kiinnitysruuvia kiertämällä momenttiavainta myötäpäivään. Löysää
kiinnitysruuvia kiertämällä momenttiavainta vastapäivään.
Kirurginen implantointiopas
92495783-02 Sivu 624 / 1157