Sistemi di stimolazione cerebrale profonda Vercise™
Espianto o sostituzione del sistema DBS
Espianto del sistema DBS
Se l'intero sistema DBS (Stimolatore, Estensioni ed Elettrocateteri DBS) deve essere espiantato, è
necessario rimuovere per primi gli Elettrocateteri DBS (come descritto di seguito) per poi rimuovere
le Estensioni elettrocateteri e infine l'IPG. La rimozione effettuata in quest'ordine ridurrà il rischio
di diffondere eventuali infezioni verso l'incisione cranica. Tuttavia, se si deve rimuovere un solo
componente, seguire le istruzioni di seguito riportate per quel componente specifico.
Rimozione degli Elettrocateteri DBS
Avvertenza: durante l'espianto del sistema DBS Boston Scientific, l'Elettrocatetere DBS
dovrebbe essere estratto dalla sede al di sopra dell'orecchio e non dal foro
cranico, per evitare la diffusione di infezioni verso l'incisione cranica.
1. Spegnere l'IPG.
2. Tastare il cuoio capelluto per localizzare la copertura per foro di trapano.
3. Praticare un'incisione vicino alla copertura per fori di trapano per esporre la stessa e
l'Elettrocatetere DBS. Mentre si pratica l'incisione, prestare attenzione a non danneggiare o
tagliare l'Elettrocatetere DBS o il manicotto di sutura.
4. Tagliare l'elletrocatetere DBS ad una distanza di circa 2-3 cm dalla copertura per fori di trapano,
lasciandone abbastanza per poterlo afferrare.
5. Se del caso, vedere la sezione "Rimozione della copertura per fori di trapano" del presente
manuale per rimuovere la copertura per fori di trapano.
6. Ritrarre lentamente e gentilmente la porzione distale dell'Elettrocatetere DBS dal tessuto
neurale, tirandolo il più perpendicolarmente possibile al cranio. Durante l'estrazione
dell'Elettrocatetere DBS la resistenza deve essere minima.
7. Tastare la regione al di sotto del cuoio capelluto per localizzare il connettore dell'Estensione
elettrocatetere.
8. Creare un'incisione per esporre l'Elettrocatetere DBS e il connettore dell'Estensione. Fare
attenzione a non danneggiare i componenti impiantati per permettere un'analisi appropriata
dopo l'espianto.
9. Allentare la vite di fermo sul connettore dell'Estensione elettrocatetere utilizzando la chiave
dinamometrica fornita.
Nota: assicurarsi che la chiave dinamometrica sia inserita completamente prima di allentare
la vite di fermo. per stringere la vite di fermo, ruotare la chiave dinamometrica in
senso orario. Per allentare la vite di fermo, ruotare la chiave dinamometrica in senso
antiorario.
10. Rimuovere l'Elettrocatetere DBS dall'Estensione.
11. Tirare gentilmente il resto dell'Elettrocatetere DBS attraverso l'incisione dietro l'orecchio.
Avvertenza: l'Elettrocatetere DBS dovrebbe essere estratto dalla sede dietro l'orecchio e
non dal sito vicino al foro cranico per evitare la diffusione di infezioni verso
l'incisione cranica.
Manuale di impianto chirurgico
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