Explantieren Oder Austauschen Des Dbs-Systems; Explantieren Des Dbs-Systems - Boston Scientific Vercise Manual Del Usuario

Vercise™ Deep Brain Stimulation Systeme (Systeme zur tiefen Hirnstimulation)

Explantieren oder Austauschen des DBS-Systems

Explantieren des DBS-Systems

Wenn das gesamte DBS System (Stimulator, DBS-Verlängerungen und DBS-Elektroden)
explantiert werden muss, sind zuerst die DBS-Elektroden (wie nachfolgend beschrieben), dann die
Elektrodenverlängerungen und zuletzt der IPG zu entfernen. Durch diese Reihenfolge wird die Möglichkeit
einer Infektionsausbreitung hin zur Schädelöffnung reduziert. Wenn jedoch nur eine einzelne Komponente
ersetzt werden soll, befolgen Sie die folgenden Anweisungen für diese spezielle Komponente.
Entfernen der DBS-Elektroden
Warnhinweis: Beim Explantieren des Boston Scientific DBS-Systems, ist die DBS-Elektrode
an der über dem Ohr befindlichen Stelle und an der Stelle in der Nähe
des Bohrlochs zu ziehen, um eine mögliche Infektionsausbreitung hin zur
Schädelöffnung zu vermeiden.
1. Schalten Sie den IPG aus.
2. Die Bohrlochabdeckung durch Abtasten der Kopfhaut lokalisieren.
3. In der Nähe der Bohrlochabdeckung eine Inzision durchführen, um diese und die DBS-
Elektrode freizulegen. Bei der Inzision ist darauf zu achten, dass die DBS-Elektrode oder die
Nahtmanschette nicht beschädigt oder durchtrennt wird.
4. Die DBS-Elektrode im Abstand von etwa 2-3 cm von der Bohrlochabdeckung abschneiden und
eine ausreichende Länge zum Erfassen der DBS-Elektrode übrig lassen.
5. Um die Bohrlochabdeckung ggf. zu entfernen, lesen Sie den Abschnitt „Die Bohrlochabdeckung
entfernen" dieses Handbuchs.
6. Ziehen Sie den distalen Teil der DBS-Elektrode langsam und vorsichtig aus dem
Nervengewebe zurück, wobei Sie so senkrecht wie möglich zum Schädel ziehen. Der
Widerstand sollte beim Zurückziehen der DBS-Elektrode minimal sein.
7. Die Region unter der Kopfhaut abtasten, um die Anschlussbuchse der Elektrodenverlängerung
zu lokalisieren.
8. Mithilfe einer Inzision die DBS-Elektrode und die Anschlussbuchse der Elektrodenverlängerung
freilegen. Darauf achten, dass die implantierten Komponenten nicht beschädigt werden, um
eine ordnungsgemäße Analyse nach der Explantation zu gewährleisten.
9. Die Feststellschraube der Anschlussbuchse an der Elektrodenverlängerung mithilfe des
mitgelieferten Drehmomentschlüssels lösen.
Hinweis: Vor dem Lösen der Feststellschraube sicherstellen, dass der Drehmomentschlüssel
vollständig eingeführt wird. Zum Festziehen der Feststellschraube den
Drehmomentschlüssel im Uhrzeigersinn drehen. Zum Lösen der Feststellschraube
den Drehmomentschlüssel gegen den Uhrzeigersinn drehen.
10. Die DBS-Elektrode von der Elektrodenverlängerung entfernen.
11. Den Rest der DBS-Elektrode vorsichtig durch die Inzision hinter dem Ohr ziehen.
Warnhinweis: Die DBS-Elektrode ist an der hinter dem Ohr befindlichen Stelle und nicht
an der Stelle in der Nähe des Bohrlochs herauszuziehen, um eine mögliche
Infektionsausbreitung hin zur Schädelöffnung zu vermeiden.
12. Um die DBS-Elektrode zu ersetzen, lesen Sie den Abschnitt „Implantieren des DBS-Systems"
dieses Handbuchs und wiederholen Sie alle Unterabschnitte (falls zutreffend).
Handbuch für chirurgische Implantate
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