Parámetros Y Terapia De Descarga Ventricular; Vector De Descarga Ventricular; Energía De Descarga Ventricular; Tiempo De Carga - Boston Scientific PUNCTUA CRT-D Guía De Referencia

PARÁMETROS Y TERAPIA DE DESCARGA VENTRICULAR
El generador de impulsos suministra descargas sincronizadas con un suceso detectado. Se
pueden programar el vector de descarga, el nivel de energía y la polaridad de las descargas.

Vector de descarga ventricular

El Vector de descarga ventricular programado indica el vector de suministro de energía de
la terapia de descarga ventricular.
Están disponibles las siguientes configuraciones programables:
• De Bobina VD a bobina AD y carcasa: este vector se conoce también como el vector
V-TRIAD. Utiliza el encapsulado metálico del generador de impulsos como electrodo activo
("carcasa activa") combinado con el cable de desfibrilación ENDOTAK de dos electrodos. La
energía se envía por medio de una doble vía de corriente desde el electrodo de descarga
distal hasta el electrodo proximal y hasta la carcasa del generador de impulsos.
• De Bobina VD a carcasa: este vector utiliza el encapsulado metálico del generador de
impulsos como electrodo activo ("carcasa activa"). La energía se envía desde el electrodo
de descarga distal hasta la carcasa del generador de impulsos. Esta configuración se debe
seleccionar cuando se utilice un electrodo de una única bobina.
De Bobina VD a bobina AD: este vector quita la carcasa del generador de impulsos como
•
electrodo activo, lo que se conoce también como vector de "carcasa fría". La energía se
envía desde el electrodo de descarga distal al electrodo proximal. Este vector no debe
utilizarse nunca con un electrodo de una única bobina ya que no se suministrará una
descarga.
Energía de descarga ventricular
La energía de descarga ventricular determina la agresividad de la terapia de descargas
suministrada por el generador de impulsos.
La energía de las descargas permanece constante durante el tiempo de vida útil del generador
de impulsos, independientemente de los cambios de impedancia en los electrodos o del voltaje
de la batería. Se consigue una energía constante variando la anchura del impulso para que se
ajuste a los cambios en la impedancia del electrodo.
Las dos primeras descargas de cada zona ventricular se pueden programar para optimizar el
tiempo de carga, la vida útil y los márgenes de seguridad. La energía de las descargas restantes
en cada zona no se puede programar siendo éstas a máxima energía.

Tiempo de carga

El tiempo de carga es el tiempo que el generador de impulsos necesita para cargar y poder
suministrar la energía de descarga programada.
El tiempo de carga depende de lo siguiente:
• Nivel de energía de salida programado
• Estado de la batería
• Estado de los condensadores de almacenamiento de energía
Los tiempos de carga aumentan al programarse el generador de impulsos en niveles de salida
de energía más altos y al irse agotando la batería (Tabla 3-1 en la página 3-16). Si un tiempo de
carga es superior a 15 segundos, el generador de impulsos programa una reforma automática
TERAPIA PARA TAQUIARRITMIAS
PARÁMETROS Y TERAPIA DE DESCARGA VENTRICULAR
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