Ejemplo De Control Automático De La Frecuencia Basado En Un Modo De Seguimiento Bicameral - Boston Scientific PUNCTUA ICD Guía De Referencia

Automático de Frecuencia programado, el dispositivo limita la variación en la frecuencia de
estimulación basándose en latido a latido.
Es importante determinar la variación fisiológica del paciente de un ciclo a otro y programar el
parámetro del Control Automático de Frecuencia a un valor que le proteja contra cambios
patológicos del intervalo, a la vez que permita cambios fisiológicos en respuesta al aumento de
actividad o ejercicio.
Control Automático de la Frecuencia Ascendente
El Control Automático de Frecuencia Ascendente controla el incremento máximo permitido en la
frecuencia de estimulación cuando aumenta la frecuencia intrínseca o del sensor.
Control Automático de la Frecuencia Descendente
El Control Automático de Frecuencia Descendente controla el máximo decremento permitido de
la frecuencia de estimulación cuando disminuye la frecuencia intrínseca o del sensor.
NOTA: Cuando se activa el Control automático de frecuencia Descendente y se desactiva
el Control automático de frecuencia Ascendente, el generador de impulsos impedirá
automáticamente que los latidos intrínsecos rápidos (p. ej., CVP) reinicialicen la frecuencia de
escape del Control automático de frecuencia descendente para que no sea más rápida del
12% por ciclo.
Frecuencia máxima de estimulación del Control automático de la frecuencia (FME)
La Frecuencia máxima de estimulación del Control automático de frecuencia pone un límite a la
frecuencia máxima de estimulación que puede alcanzar el Control automático de frecuencia.
El parámetro Control Automático de Frecuencia Descendente requiere que se programe una
FME cuando el modo sea el AAI, VVI o DDI. El Control automático de frecuencia se utilizará
entonces sólo entre la FME y el LIF o la frecuencia de histéresis (si corresponde).
Cuando tanto la RFV y el Control automático de frecuencia están activados en el modo VVI(R)
o DDI(R), la RFV tendrá prioridad.
Ejemplo de Control automático de la frecuencia basado en un modo de seguimiento
bicameral
Basándose en el intervalo R–R más reciente almacenado en memoria y el valor del Control
automático de frecuencia programado, el generador de impulsos establece las dos ventanas
de sincronización para el ciclo siguiente: una para la aurícula y otra para el ventrículo. Las
ventanas de sincronización se definen a continuación:
Ventana de sincronización ventricular: intervalo R–R previo ± valor del Control automático
de frecuencia
Ventana de sincronización auricular: (intervalo R–R previo ± valor del Control automático de
frecuencia) - Retardo AV
El ejemplo siguiente explica cómo se calculan estas ventanas (Figura 4-17 en la página 4-30):
• Intervalo R–R previo = 800 ms
• Retardo AV = 150 ms
• Control automático de frecuencia ascendente = 9%
• Control automático de frecuencia descendente = 6%
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