Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
BYTA INFUSIONSVÄTSKEPÅSE
Anmärkning om flaskor med infusionslösning: Om infusionslösningen
levereras i flaskor ska du öppna ventilen på infusionsvätskesnålen och följa
samma procedur som om den levereras i påsar.
Utför följande steg för att endast byta infusionsvätskan.
1.
Tryck på INFU.MENY och välj "Byt infusionsvätskepåse".
2.
Välj STARTA för att påbörja bytet av infusionsvätskan.
3.
När du uppmanas av styrenheten att göra det, avlägsnar du den
gamla infusionspåsen och byter ut den genom att spetsa den nya
infusionsvätskepåsen. Välj NÄSTA för att gå vidare till nästa steg.
4.
Uppdatera informationen om infusionsvätskan.
a. Välj BEKR. för att välja de standardvärden för infusionsvätska
som visas på skärmen.
b. Välj ÄNDRA för att ändra information om infusionsvätskan.
Använd sedan snabbvalsknapparna för att navigera i val och
redigera värden. Välj KLAR för att slutföra redigeringen.
5.
Koppla bort luerfattningen från Impella kateter när du uppmanas av
styrenheten att göra det. Styrenheten kommer att flöda slangarna
automatiskt, vilket kommer att spola ut vätskan från den gamla påsen
från infusionskassettens slangar.
a. Välj HOPPA ÖV. PRIMNING för att hoppa över flödningen.
Obs! Instruktionerna om att koppla bort luerfattningen och
automatiskt flöda slangen visas endast om användaren ändrat
infusionsvätskans glukos- eller heparinkoncentrationer.
6.
Anslut den gula luerfattningen från infusionskassetten till Impella
kateter när styrenheten uppmanar till det. Anmärkning om flödning
av infusionskassett och frånkoppling av luerfattningar:
Systemet uppmanar dig endast att avlägsna luerfattningar till flödes-
och spolningsslangar om heparin- eller glukoskoncentrationerna
ändrats eller luft har detekterats. Du kan bara välja
HOPPA ÖV. PRIMNING om ingen luft detekterades.
PATIENTAVVÄNJNING
Patientavvänjning från Impella 5.0 katetern sker efter läkarens eget
omdöme. Avlägsnande av Impella kateter måste utföras med försiktighet för
att undvika skada på kateteranordningen. Försök INTE avlägsna Impella kateter
genom omplaceringshylsan. Impella kateter kommer inte att passera genom
omplaceringshylsan.
Följande protokoll för avvänjning ges endast som vägledning.
SNABB AVVÄNJNING
1.
Starta snabb avvänjning genom att minska kateterns P-nivå i steg om
2 nivåer med flera minuters mellanrum (till exempel P-6 till P-4 till
P-2). Minska INTE P-nivån till under P-2 förrän precis innan katetern
avlägsnas från kammaren.
2.
När P-nivån har minskats till P-2, ska patienten behållas på P-2-stöd i
minst 10 minuter innan cirkulationsstödet avbryts.
3.
Om patientens hemodynamik förblir stabil, minska P-nivån till P-1, dra
katetern in i aorta och stoppa motorn genom att sänka P-nivån till P-0.
4.
Explantera katetern.
5.
Följ institutionens riktlinjer för arteriell förslutning.
6.
Koppla ifrån anslutningskabeln från Automated Impella Controller
och stäng av styrenheten genom att trycka på strömbrytaren på
styrenhetens sida i 3 sekunder.
68
LÅNGSAM AVVÄNJNING
1.
Starta långsam avvänjning genom att minska kateterns P-nivå i steg
om 2 nivåer under den tid som hjärtfunktionen medger (till exempel
P-6 till P-4 till P-2). Minska INTE P-nivån till under P-2 förrän precis
innan katetern avlägsnas från kammaren.
2.
När P-nivån har minskats till P-2, ska patienten behållas på P-2-
stöd tills patientens hemodynamiska värden är stabila innan
cirkulationsstödet avbryts.
3.
Om patientens hemodynamik förblir stabil, minska P-nivån till P-1, dra
katetern in i aorta och stoppa motorn genom att sänka P-nivån till
P-0.
4.
Explantera katetern.
5.
Följ institutionens riktlinjer för arteriell förslutning.
6.
Koppla ifrån anslutningskabeln från Automated Impella Controller
och stäng av styrenheten genom att trycka på strömbrytaren på
styrenhetens sida i 3 sekunder.
TRYCKSENSORAVVIKELSE OCH SENSOR
FÖR PLACEMENT SIGNAL NOT RELIABLE
SENSORDRIVNING OCH EFFEKTER PÅ FLÖDE
Den elektriska signal som alstras av differentialtrycksensorn kan driva över
tiden. Denna drift är normalt beteende och kännetecknas av en uppåt- eller
nedåtförskjutning av placeringssignalen på styrenhetens skärm. Amplituden
(från högsta- till lägstanivå eller maximalt till minimum) för vågformen
kommer inte att förändras. Och när sensordrift inträffar kan det hända att
den visade flödeshastigheten inte matchar P-nivån.
P-nivå
P-0
P-1
P-2
P-3
P-4
P-5
P-6
P-7
P-8
P-9
*Flödeshastigheten kan varierande beroende på undertryck och
felaktig placering.
Om du upptäcker att placeringskurvan har förskjutits uppåt eller nedåt
på skärmen, eller om det förväntade flödet inte motsvarar den aktuella
inställningen för prestandanivå ska du nollställa differentialtryckssensorn
genom att utföra följande steg:
1.
Tryck på knappen MENY och välj "Aktivera manuell nollställning".
2.
Tryck på OK för att justera flödesnivån.
3.
Styrenheten visar "Vänta tills den nya flödesnivån har uppnåtts" och
sedan "Kompensationsberäkning pågår".
4.
Välj OK för att godkänna den nya inställningen när styrenheten visar
meddelandet "Justering av kompensation av placeringssignal".
5.
Impella
®
kommer automatiskt att återställa dden tidigare P-nivån.
*Flödeshastighet (l/min)
0,0
0,0 – 1,4
0,5 – 2,6
0,5 – 3,1
0,9 – 3,4
1,4 – 3,7
1,8 – 4,0
2,6 – 4,4
3,4 – 4,7
4,2 – 5,3
Användarhandbok
Publicidad
