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10.4.4.5
Colocación de derivaciones para pacientes quirúrgicos
El área quirúrgica debe tenerse en cuenta al colocar los electrodos en un paciente quirúrgico. Por ejemplo, para
una intervención a corazón abierto, los electrodos precordiales se pueden colocar a ambos lados del tórax o en
la espalda. Para reducir los artefactos y las interferencias con las unidades electroquirúrgicas, los electrodos de
las extremidades pueden colocarse próximas a los hombros y en el abdomen inferior, y los electrodos torácicos
en el lateral izquierdo a la altura de la línea torácica media. No coloque los electrodos en la parte superior de
brazo. De lo contrario, la onda de ECG será muy pequeña.
ADVERTENCIA
•
Para reducir el riesgo de quemaduras durante el uso de la unidad electroquirúrgicas (ESU), los
electrodos de EEG no deben ubicarse entre la zona quirúrgica y el electrodo de retorno de la ESU.
•
No enrede el cable de la unidad electroquirúrgica con el cable de ECG.
•
Cuando utilice unidades electroquirúrgicas (ESU), nunca coloque los electrodos de ECG cerca de la
placa de conexión a tierra de la ESU, ya que esto puede provocar numerosas interferencias en la
señal de ECG.
10.4.5
Elección del tipo de derivaciones de ECG
Para definir el tipo de derivaciones de ECG, siga este procedimiento:
1.
Seleccione el área de datos numéricos o el área de ondas de ECG para acceder al menú ECG.
2.
Seleccione la ficha Ajust.
3.
Defina Conjunt deriv según el tipo de derivaciones que vaya a usar. El tipo de derivación predeterminado
es Autom. En este caso, el monitor detecta automáticamente el tipo de derivación.
10.4.6
Comprobación del estado de marcapasos
Es importante establecer correctamente el estado del paciente con marcapasos antes de iniciar la monitorización
del ECG. El símbolo de marcapasos
del marcapasos "|" se muestran en la onda de ECG cuando el paciente presenta una señal de marcapasos. Si la
opción Con marc. se ha definido en No o no se ha seleccionado el estado del marcapasos del paciente, se
muestra el símbolo
Para cambiar el estado del marcapasos, siga este procedimiento:
1.
Seleccione el área de datos numéricos o el área de ondas de ECG para acceder al menú ECG.
2.
Seleccione la pestaña Marcapasos.
3.
Establezca Con marc. en Sí o No.
También puede cambiar el estado de marcapasos del paciente desde el menú Gestión de pacientes.
Para obtener más información, consulte 4.3.1 Acceso al menú Gestión pacientes.
Si no determina el estado de marcapasos, el monitor emitirá un tono de aviso cuando detecte los impulsos del
marcapasos. Al mismo tiempo, el símbolo del marcapasos
el paciente tiene un marcapasos en el área de ondas de ECG. Compruebe el estado de marcapasos del
paciente y defínalo como corresponda.
ADVERTENCIA
•
En el caso de pacientes con marcapasos, deberá establecer la opción Con marc. en Sí. Si se establece
de forma incorrecta en No, puede que el monitor confunda los impulsos del marcapasos con
complejos QRS y no active la alarma cuando la señal de ECG sea muy débil. En pacientes con
marcapasos ventricular, no siempre se pueden detectar episodios de taquicardia ventricular.
No dependa únicamente del algoritmo de detección automática de arritmias del sistema.
•
Con algunos marcapasos pueden generarse falsas alarmas de baja frecuencia cardíaca o de asistolia
debido a los artefactos del marcapasos, como por ejemplo, cuando la sobremodulación eléctrica del
marcapasos se superpone a los verdaderos complejos QRS.
•
Cuando monitorice a pacientes con marcapasos, no se fíe por completo de las alarmas de los
medidores de frecuencias cardíacas. Vigile de cerca al paciente de forma continua.
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aparece cuando Con marc. se define en Sí. Los marcadores de los impulsos
en el área de ondas de ECG.
Manual del operador del monitor de paciente BeneVision, serie N
parpadeará y se mostrará el mensaje Marque si
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