28
Monitorización de la transmisión neuromuscular
(TNM)
28.1
Introducción a TNM
El módulo de transmisión neuromuscular (NMT) evalúa la relajación muscular de pacientes bajo bloqueo
muscular, midiendo la fuerza de la reacción muscular tras estimular eléctricamente el nervio motor dedicado.
Los dos electrodos se colocan en la piel del paciente, sobre el nervio en cuestión. Una fuente de corriente
controlable administra pulsos de estimulación a los dos electrodos, y la aceleración de las contracciones
musculares se mide mediante un acelerómetro de tres ejes.
La monitorización de TNM está indicada para pacientes adultos y pediátricos.
(1) Tecla de calibración
(3) Indicador de estado del módulo
28.2
Información de seguridad de TNM
ADVERTENCIA
•
La medición de NMT no está destinada a pacientes recién nacidos.
•
La estimulación NMT no debe aplicarse a través de la cabeza, directamente sobre los ojos, cubriendo
la boca, en la parte frontal del cuello, especialmente el seno carotídeo, mediante electrodos
colocados sobre el pecho, la parte superior de la espalda ni sobre el corazón.
•
La aplicación de los electrodos cerca del tórax puede aumentar el riesgo de fibrilación cardiaca.
•
Nunca aplique a un paciente los electrodos en zonas donde exista inflamación o lesiones evidentes.
•
Cuando conecte los electrodos o el cable de paciente, asegúrese de que los conectores no entran en
contacto con otras partes conductoras de electricidad, incluida la puesta a tierra.
•
Los pacientes que sufran daño neural u otros problemas neuromusculares pueden no responder
adecuadamente a la estimulación. La medición de NMT puede mostrar patrones inusuales durante
la monitorización de la parálisis muscular en estos pacientes.
•
Los pulsos de la corriente de estimulación de NMT pueden interferir con otros equipos sensibles, por
ejemplo, marcapasos cardiacos implantados. No utilice la medición de NMT en pacientes con
dispositivos médicos electrónicos implantados a menos que lo indique un médico especialista.
•
El uso simultáneo de NMT con equipo electroquirúrgico de alta frecuencia (ESU) puede causar
quemaduras en la zona de estimulación y también puede afectar adversamente a la precisión de la
medición. Asegúrese de que el electrodo de retorno de ESU esté fijado correctamente al paciente.
Manual del operador del monitor de paciente BeneVision, serie N
(1)
(2) Tecla de inicio/parada
(4) Conector del cable del paciente de TNM
(2)
(3)
(4)
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