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28.7
Preparación para la monitorización de TNM
28.7.1
Conexión del equipo de TNM con el paciente
La imagen siguiente muestra el cable de TNM y la conexión del paciente.
(1) Módulo de TNM
(3) Cable de estimulación de TNM
(5) Electrodo proximal (rojo)
(7) Sensor de TNM
28.7.2
Preparación de la piel
Es importante que exista un buen contacto del electrodo con la piel para lograr una buena calidad de la señal.
Antes de aplicar los electrodos, limpie la zona de aplicación para retirar la grasa y la suciedad y evite colocar los
electrodos sobre lugares con vello excesivo o lesiones. Si la piel no se limpia suficientemente, se puede originar
una elevada impedancia de la piel, lo que a su vez puede provocar que la estimulación se detenga.
Para preparar adecuadamente la piel, siga este procedimiento:
1.
Elija zonas con piel intacta, sin lesiones de ningún tipo.
2.
Afeite las zonas cutáneas seleccionadas.
3.
Frote suavemente la superficie cutánea de las zonas seleccionadas para eliminar las células muertas.
4.
Limpie a fondo la zona con agua con jabón.
5.
Seque la piel por completo antes de colocar los electrodos.
28.7.3
Colocación de los electrodos y el sensor
Se prefiere la estimulación del nervio cubital en la muñeca y las mediciones de aceleración del abductor del
pulgar para la monitorización ordinaria. En la monitorización de transmisión neuromuscular, es obligatorio
utilizar electrodos de superficie redonda. Se aconseja emplear electrodos pequeños (pediátricos o para recién
nacidos) para obtener una densidad de corriente suficiente. Para garantizar una calidad de señal estable,
asegúrese de utilizar únicamente electrodos con la marca CE.
Asegúrese de que el pulgar puede moverse libremente antes de aplicar los electrodos NMT y el sensor. Siga este
procedimiento para colocar los electrodos y el sensor:
1.
Coloque el electrodo distal cerca de la muñeca.
2.
Coloque el electrodo proximal a una distancia de 2 a 3 cm del electrodo distal.
3.
Conecte la pinza roja al electrodo proximal.
4.
Conecte la pinza negra al electrodo distal.
5.
Fije el sensor con su lado plano mayor contra la yema del dedo pulgar utilizando cinta adhesiva. El cable
debe estar conectado de forma que no tire del sensor y que no obstruya el movimiento del pulgar.
Manual del operador del monitor de paciente BeneVision, serie N
(1)
(2)
(3)
(4)
(2) Cable de paciente de TNM
(4) Cable del sensor de TNM
(6) Electrodo distal (negro)
(5)
(6)
(7)
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