8.2.8 Rampadan inme
Ayak kendini ilk adımdan itibaren rampa eğimine ayarlar ve ayağın aşma sıras
ında tam yüzeyli olarak durması için geliştirilmiş plantar fleksiyon ile topuğa
basmayı sağlar.
Ayak ile rampaya basıldıktan sonra diz ile buna karşı bir harekette bulunulma
malıdır, aksine topuğa basıldığında diz eklemindeki bükülmeye izin verilmelidir
(Yielden). Ancak bu şekilde ayak, hareketi yürüme olarak algılayabilir ve gelişti
rilmiş bir aşmaya izin verebilir. Bu vücut ağırlık noktasının uygulanmış şekilde
alçaltılmasını sağlar.
Prostetik diz eklemli yürüme için (ampütasyon seviyesi baldır ampütasyonun
dan daha yüksek) plantar fleksiyon, topuk üzerine basma sırasında (Yielden)
diz eklemindeki bükülmeyi desteklemek için kısıtlıdır.
8.2.9 Geriye doğru yürüme
Ayak parmak uçlarına basarak geriye doğru yürüme sırasında, ayak bileği ekle
mi dorsal fleksiyon yönüne sadece nötr konuma kadar esner. Böylelikle önceki
aşma hareketi dengelenir ve sabit ayakta durma sağlanır.
Dorsal fleksiyon diz ekleminde bükülmeye yol açabilir.
8.2.10 Rampa çıkma
Ayak kendini ilk adımdan itibaren rampa eğimine ayarlar ve topuk üzerinde
veya ayağın orta kısmına basıldığında bir aşma sağlar. Bunun için baldır ram
paya doğru olan alanda hemen hemen dikey konumda olmalıdır ve ayak bölge
sine tam yüzeyli olarak basılmalıdır.
Dik baldır ile ayağın ön tarafına basılırsa (örn. çok dik rampalarda), ayak dorsal
fleksiyonu emniyete alır ve böylece gövdenin sağlam şekilde kaldırılmasını sağ
lar.
8.2.11 Eğilimli zeminde ayakta durma
Eğimli zeminde ayakta durma düz yerde ayakta durmadan farklı değildir. Ayak
dikey baldırda dorsal fleksiyonu emniyete alır. Ayağın ön tarafını alçaltmak için
(örn. aşağıya doğru ayakta durma esnasında) topuğa yük verilmelidir.
Aşağıya doğru eğilimli zeminlerdeki konumdan yürüyerek devam etmek için
aşağıdaki hareketlerden herhangi biri gerçekleştirilmelidir:
•
•
Eğilimli zeminde ayakta durma sırasında yük azaltma fonksiyonu kullanılabilir
(bkz. Sayfa 270).
Topuklu ayakkabıların giyilmesiyle beraber eğilim alanı kısıtlanır böylece belirli
koşullar altında dikey baldıra ulaşılamaz.
İlk adım protezli taraf ile başlanmalıdır.
Protezli taraf ile hedefli olarak bir aşma hareketi tetiklenmelidir.
Böylece protez ayak, diğer bacağın topuğuna basılmasından önce vücut
ağırlık noktasını düşürmek için dorsal fleksiyonda esner.
Ottobock | 269