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Entornos médicos y hospitalarios
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Desfibrilación externa. La desfibrilación o cardioversión externas pueden dañar el generador de impulsos
o el electrodo. Para evitar daños a los componentes del sistema implantado, tenga en cuenta lo siguiente:
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No coloque un parche (o pala) directamente sobre el generador de impulsos o el electrodo. Ponga los
parches (o palas) lo más lejos posible de los componentes del sistema implantado.
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Configure la salida de energía del equipo de desfibrilación externa tan baja como sea aceptable
clínicamente.
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Tras una cardioversión o desfibrilación externa, verifique el funcionamiento del generador de impulsos
("Seguimiento del generador de impulsos posterior al tratamiento" en la página 14).
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Reanimación cardiopulmonar. La reanimación cardiopulmonar (RCP) puede interferir
temporalmente la detección y causar una demora en la administración del tratamiento.
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Interferencias eléctricas. Las interferencias eléctricas o el "ruido" proveniente de dispositivos tales
como equipos de electrocauterización y monitorización pueden causar interferencias al establecerse
o mantenerse la telemetría para la interrogación o programación del dispositivo. En presencia de tales
interferencias, aleje el programador de los dispositivos eléctricos y asegúrese de que los cables y el cable
de la pala no estén entrecruzados.
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Radiación ionizante. No es posible especificar una dosis de radiación segura ni garantizar el correcto
funcionamiento del generador de impulsos tras la exposición a la radiación ionizante. Un conjunto de
múltiples factores determina el impacto de la radioterapia en un generador de impulsos implantado,
incluida la proximidad de éste al haz radiactivo, el tipo y energía del haz radiactivo, la frecuencia de
la dosis, la dosis total suministrada durante la vida del generador de impulsos y la protección de este.
El impacto de la radiación ionizante variará también de un generador de impulsos a otro, pudiendo
desde no producirse ningún cambio en el funcionamiento hasta ocasionar la falta de tratamiento.
El impacto potencial de las fuentes de radiación ionizante varía significativamente en un generador de
impulsos implantado. Varias fuentes de radioterapia son capaces de dañar o interferir con un generador
de impulsos implantado, incluidas las que se utilizan para el tratamiento del cáncer, como el cobalto
radiactivo, los aceleradores lineales, las partículas radioactivas y los betatrones.
Antes de un ciclo de tratamiento con radioterapia, el oncólogo y el cardiólogo o electrofisiólogo del
paciente deberán tener en cuenta todas las opciones de tratamiento del paciente, incluidos un mayor
seguimiento y la sustitución del dispositivo. Además, deberá tenerse en cuenta lo siguiente:
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Recubra el generador de impulsos con un material resistente a las radiaciones, independientemente
de la distancia existente entre el generador de impulsos y el haz de la radiación.
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Determinar el nivel adecuado de monitorización del paciente durante el tratamiento.
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