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Configuración de detección y selección de ganancia
Durante el proceso de Automatic Setup (Configuración automática), el dispositivo selecciona automáticamente un vector de detección
basado en un análisis de amplitud de señal cardiaca y de relación de señal a ruido. Este análisis se realiza en los tres vectores disponibles:
•
Principal: Detección desde el anillo del electrodo proximal del electrodo a la superficie activa del dispositivo.
•
Secondary (Secundario): Detección desde el anillo del electrodo de detección distal del electrodo a la
superficie activa del dispositivo.
•
Alternate (Alternativo): Detección desde el anillo del electrodo de detección distal al anillo del
electrodo de detección proximal del electrodo.
El vector de detección también puede seleccionarse manualmente. El Manual del usuario del programador EMBLEM S-ICD
proporciona información adicional sobre la selección del vector de detección.
El dispositivo selecciona automáticamente un ajuste de ganancia adecuado durante el proceso de Automatic Setup
(Configuración automática). La ganancia también puede seleccionarse manualmente, como se explica con mayor detalle
en el Manual del usuario del programador EMBLEM S-ICD. Hay dos ajustes de ganancia:
•
Ganancia 1x (±4 mV): Se selecciona cuando se produce un recorte de la amplitud de la señal en el
ajuste de ganancia 2x.
•
Ganancia 2x (±2 mV): Se selecciona cuando no se produce un recorte de la amplitud de la señal en este ajuste.
Detección de taquiarritmias
El dispositivo está diseñado para evitar la administración inadecuada del tratamiento como resultado de la detección de
ruidos o de recuentos múltiples de ciclos cardiacos individuales. Esto se consigue con un análisis automático de las señales
detectadas, que incluye las fases de detección de sucesos, certificación y decisión.
Fase de detección
Durante la fase de detección, el dispositivo usa un umbral de detección para identificar los sucesos detectados. El umbral de
detección se ajusta continuamente de manera automática mediante las amplitudes de los sucesos eléctricos recientemente
detectadas. Además, los parámetros de detección se modifican para aumentar la sensibilidad al detectar frecuencias rápidas.
Los sucesos detectados durante la fase de detección se trasladan a la fase de certificación.
Fase de certificación
La fase de certificación examina las detecciones y las clasifica como sucesos cardiacos certificados o como sucesos sospechosos.
Los sucesos certificados se usan para garantizar que se traslade una frecuencia cardiaca precisa a la fase de decisión. Un
suceso sospechoso puede ser un suceso cuyo patrón o cuya temporización indica que la señal es resultado del ruido, como un
artefacto muscular u otra señal extraña. Los sucesos también se marcan como sospechosos si parecen derivar de detecciones
dobles o triples de sucesos cardiacos simples. El dispositivo está diseñado para identificar y corregir detecciones múltiples de
complejos QRS amplios o detecciones erróneas de una onda T.
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