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Boston Scientific EMBLEM Manual Del Usario página 19

Desfibriliador automatico implantable subcutaneo

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Pruebas de seguimiento
Impedancia de descarga baja. Si se documenta un valor de impedancia de descarga de menos
de 25 ohmios de una descarga administrada, podría ser indicio de un problema en el dispositivo. Esta
circunstancia podría haber alterado la descarga suministrada; asimismo, podrían verse alteradas los
tratamientos futuros suministrados por este dispositivo. Si se observa un valor informado de impedancia
de descarga de menos de 25 ohmios, se debe comprobar el funcionamiento correcto del dispositivo.
Prueba de conversión. La conversión satisfactoria de FV o TV durante la prueba de conversión de
una arritmia no garantiza que se produzca la conversión tras la intervención. Sepa que los cambios
en el estado del paciente, el tratamiento farmacológico y otros factores pueden cambiar el umbral de
desfibrilación (DFT), lo que puede provocar que la arritmia no se convierta tras la intervención. Verifique
con una prueba de conversión que las taquiarritmias del paciente pueden ser detectadas y cortadas
con el sistema del generador de impulsos, cuando el estado del paciente haya cambiado o se hayan
reprogramado parámetros.
Consideraciones sobre el seguimiento de pacientes que dejen el país. Deberá considerarse de
antemano el seguimiento del generador de impulsos en el caso de pacientes que tengan previsto viajar
o trasladarse después del implante a un país distinto al que se le implantó el dispositivo. La normativa
que regula la aprobación de los dispositivos y la configuración del software de su programador varía de
un país a otro; en algunos países puede no haberse aprobado el seguimiento de productos específicos
o pueden no disponer de la capacidad para el mismo. Póngase en contacto con Boston Scientific,
consultando la información de la contraportada, para obtener ayuda sobre la viabilidad del seguimiento
del dispositivo en el país de destino del paciente.
Explante y eliminación
Manipulación del dispositivo durante el explante. Antes de la explantación, limpieza o transporte
del dispositivo y para impedir que suministre descargas no deseadas, que sobrescriba datos importantes
de la historia de tratamiento o que emita tonos acústicos, realice las siguientes tareas:
Programe el generador de impulsos en modo Therapy Off (Tratamiento: Off)
Si se ha alcanzado el estado ERI o EOL, desactive el tono audible.
Limpie y desinfecte el dispositivo siguiendo los procedimientos estándar para la manipulación
de productos con riesgo biológico.
Incineración. Compruebe que se ha retirado el generador de impulsos antes de la cremación.
Las temperaturas de cremación e incineración pueden hacer que el generador de impulsos explote.
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A209