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Fase de decisión
La fase de decisión examina todos los sucesos certificados y calcula de manera continua un promedio de intervalo activo de
R a R de cuatro (promedio de 4 RR). El promedio de 4 RR se usa en todo el análisis como indicador de la frecuencia cardiaca.
Zonas de tratamiento
El dispositivo permite la selección de umbrales de frecuencia que definen una Shock Zone (Zona de descarga) y de una
Conditional Shock Zone (Zona de descarga condicional) opcional. En la Zona de descarga, la frecuencia es el único criterio
utilizado para determinar si un ritmo se tratará con una descarga. La Zona de descarga condicional presenta discriminadores
adicionales que se usan para determinar si se garantiza una descarga para el tratamiento de una arritmia.
La Zona de descarga se puede programar de 170 a 250 lpm en incrementos de 10 lpm. La Zona de descarga condicional debe
ser menor que la Zona de descarga con un rango de 170 a 240 lpm en incrementos de 10 lpm.
Nota: Para asegurar la detección adecuada de FV, programe la zona de descarga o la zona de descarga
condicional en 200 lpm o menos.
Nota: Las pruebas clínicas del sistema S-ICD de primera generación demostraron una reducción considerable del
tratamiento inadecuado con la activación de la zona de descarga condicional antes del alta del paciente.
Gráficamente, el uso de la zona de descarga y de la zona de descarga condicional se muestra a continuación (Figura 5):
1 Weiss R, Knight BP, Gold MR, Leon AR, Herre JM, Hood M, Rashtian M, Kremers M, Crozier I, Lee Kl, Smith W, Burke MC. Safety and efficacy of
a totally subcutaneous implantable-cardioverter defibrillator. Circulation. 2013;128:944–953
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Figura 5: Diagrama de detección de frecuencia de la zona de descarga
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