Halyard MIC GJ-Tube Manual Del Usuario página 37

tam ievelciet š ircē un ievadiet nepieciešamo papildu ūdens daudzumu,
kas nepieciešams, lai balona tilpums atbilstu ieteicamajam un pacientam
nozīmētajam ūdens daudzumam. Rīkojieties uzmanīgi, jo, samazinot
balona tilpumu, gar zondi var sūkties kuņģa saturs. Dokumentējiet šķidruma
daudzumu, aizvietojamo tilpumu (ja tāds ir), datumu un laiku.
• Nogaidiet 10–20 minūtes un atkārtojiet procedūru. Ja šķidruma daudzums ir
mazinājies, balons ir bojāts un zonde jānomaina. Saplakušais vai saplīsušais
balons var izraisīt zondes novietojuma maiņu. Ja balons ir saplīsis, tas
jānomaina. Nostipriniet zondi vietā, izmantojot plāksteri, pēc tam ievērojiet
iestādes protokolu un/vai vaicājiet padomu ārstam.
Uzmanību! Piepildiet balonu no jauna, izmantojot sterilu vai destilētu
ūdeni, nevis gaisu vai fizioloģisko šķīdumu. Fizioloģiskais šķīdums var
kristalizēties un aizsprostot balona vārstu vai lūmenu, bet gaiss var izplūst ārā
un izraisīt balona saplakšanu. Pārliecinieties, ka izmantojat ieteicamo ūdens
daudzumu, jo pārāk liels daudzums var izraisīt lūmena aizsprostojumu vai
mazināt balona lietošanas ilgumu, bet pārāk mazs daudzums var pietiekoši
nenostiprināt zondi.
Ikdienas aprūpes un uzturēšanas
kontrolsaraksts
• Novērtējiet pacientu, lai noteiktu, vai nav sāpju, spiediena vai diskomforta
pazīmju.
• Novērtējiet stomas vietu, lai noteiktu, vai nav novērojamas infekcijas pazīmes,
piem., apsārtums, kairinājums, tūska, jutīgums, siltums, izsitumi, strutas vai
kuņģa-zarnu trakta satura noplūde. Novērtējiet pacientu, lai noteiktu, vai nav
redzamas spiediena nekrozes, ādas bojājuma vai pārmērīgas granulācijas audu
veidošanās pazīmes.
• Izmantojiet siltu ūdeni un vieglas koncentrācijas ziepes.
• Mazgājiet ar ap veida kustībām, sākot no zondes un virzoties uz ārpusi.
• Rūpīgi noskalojiet un nosusiniet.
• Novērtējiet zondi, lai noteiktu, vai nav redzamas novirzes, piem., zondes
bojājums, aizsprostojums vai neparastas krāsas izmaiņas.
• Izmantojiet siltu ūdeni un vieglas koncentrācijas ziepes, un ievērojiet
piesardzību, lai pārmērīgi nepavilktu vai neizkustinātu zondi.
• Rūpīgi noskalojiet un nosusiniet.
• Iztīriet jejunālo, kuņģa un balona uzpildes portu. Izmantojiet aplikatoru
ar vates uzgali vai mīkstu audumu, lai notīrītu barošanas maisījuma un
medikamentu atliekas.
• Pārbaudiet, vai ārējais gredzens atrodas 1–2 mm virs ādas.
• Skalojiet barošanas zondi, kā iepriekš aprakstīts sada ā „Vispārēji norādījumi
par skalošanu".
Uzmanību! Ārējo stabilizēšanas gredzenu nedrīkst grozīt. Gredzena
grozīšana var izraisīt zondes savīšanos un iespējamu izkustēšanos.
Zondes aizsprostojums
Visbiežāk zondes aizsprostojumu izraisa:
• nekvalitatīvas skalošanas metodes;
• neveikta skalošana pēc kuņģa atlieku satura noteikšanas;
• nepareiza medikamentu ievade;
• tablešu fragmenti;
• biezi barošanas maisījumi, piemēram, koncentrēti vai uzlaboti maisījumi, kas
parasti ir biezāki;
• barošanas maisījuma kontaminācija, kas izraisa koagulāciju;
• kuņģa vai zarnu satura reflukss zondē.
Zondes aizsprostojuma novēršana
1. Pārliecinieties, ka barošanas zonde nav savijusies vai saspiesta.
2. Ja aizsprostojums ir redzams virs ādas virsmas, saudzīgi masējiet un paspaidiet
zondi pirkstos, lai sadalītu aizsprostojumu.
3. Pievienojiet 30–60 ml tilpuma ENFit® š irci, kas uzpildīta ar siltu ūdeni,
attiecīgajam zondes piek uves portam un uzmanīgi velciet virzuli atpaka un
tad iespiediet uz priekšu, lai likvidētu aizsprostojumu. Neizmantojiet mazāka
izmēra š irces, jo tās var palielināt spiedienu uz zondi un radīt maza izmēra
zondes plīsumu.
4. Ja aizsprostojumu nevar novērst, atkārtojiet 3. darbību. Saudzīga atsūkšana,
mainot š irces spiedienu, var novērst lielāko da u aizsprostojumu.
5. Ja procedūra neizdodas, konsultējieties ar ārstu. Nelietojiet dzērveņu sulu,
kolai līdzīgus dzērienus, ga as mīkstinātāju vai himotripsīnu, jo šīs vielas
dažiem pacientiem var izraisīt aizsprostojumu vai radīt blakusparādības. Ja
aizsprostojums saglabājas un nav novēršams, zonde jāaizvieto.
Uzmanību! Neievadiet caur zondi svešķermeņus.
Norādījumi par drošu lietošanu MRI vidē
Neklīniskajos pētījumu dati liecina, ka MIC* GJ enterālās barošanas zondi var lietot
MR vidē, ievērojot nosacījumus. Pacientu, kuram ievietota šī ierīce, var droši skenēt
MR sistēmā, ievērojot tālāk aprakstītos nosacījumus:
• statiskais magnētiskais lauks drīkst būt tikai 1,5 T un 3 T;
• maksimālais telpiskais gradients drīkst būt 4000 Gs/cm (40 T/m);
• veicot 15 minūšu ilgu skenēšanu pirmā līmeņa kontrolētas darbības režīmā,
visa ķermeņa caurmēra īpatnējam absorbcijas indeksam (SAR) jābūt 4 W/kg
(t. i., uz impulsa sekvenci)
Ja tiek ievēroti iepriekš norādītie nosacījumi, veicot 15 minūšu ilgu nepārtrauktu
skenēšanu, ir paredzams, ka MIC* GJ enterālās barošanas zonde izraisa
temperatūras paaugstināšanos par 3,0 °C (t. i., uz impulsa sekvenci).
Neklīniskajos pētījumos, attēlveidošanas izmeklējumos izmantojot ehoimpulsu
sekvenci un 3 T MR attēlveidošanas sistēmu, ierīces radītie attēla artefakti ir
redzami aptuveni 5 mm attālumā no MIC* GJ enterālās barošanas zondes.
Brīdinājums: paredzēts lietot tikai enterālai barošanai un/vai
enterālai medikamentu ievadei.
Lai iegūtu vairāk informācijas, lūdzu, zvaniet 1-844-425-9273 Amerikas
Savienotajās Valstīs, vai apmeklējiet mūsu tīmek a vietni: halyardhealth.com.
Izglītojošās brošūras: „Guide to Proper Care" („Pareizas kopšanas rokasgrāmata")
un „A Stoma Site and Enteral Feeding Tube Troubleshooting Guide" („Stomas vietas
un enterālās barošanas zondes problēmu novēršanas rokasgrāmata") ir pieejamas
pēc pieprasījuma. Lūdzu, sazinieties ar savu vietējo pārstāvniecību vai klientu
apkalpošanas dienestu.
Diametrs Garums
Lietošanai MR
Iepakojuma
vidē, ievērojot
saturs
nosacījumus
DEHP
37