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BIOTRONIK ProMRI Evia HF Manual Tecnico página 181

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  • MEXICANO, página 87
Collegamento del connettore dell'elettrocatetere al dispositivo
1 Togliere mandrini e introduttori dal connettore sul lato degli elettrocateteri.
2 • Collegare il connettore IS-1 unipolare o bipolare per il ventricolo a RV.
• Collegare il connettore IS-1 unipolare o bipolare per l'atrio ad A.
• Collegare il connettore IS-1 unipolare o bipolare per il ventricolo a LV.
3 Far scorrere il connettore dell'elettrocatetere, senza piegare il conduttore, nel
blocco di connessione fino a quando la punta dello spinotto risulta visibile dietro il
ricettacolo.
4 Se non fosse possibile inserire completamente il connettore, significa che, proba-
bilmente, la vite di connessione sporge all'interno del ricettacolo. Allentare con
cautela la vite di connessione senza estrarla del tutto (in modo che, avvitandola,
non si inclini).
5 Infilare il cacciavite verticalmente nel tappo di silicone nel centro nel punto inta-
gliato fino alla vite di connessione.
6 Ruotare la vite di connessione in senso orario finché non si avverte una coppia
resistente (si sente un clic).
7 Estrarre con cautela il cacciavite senza ruotare in senso opposto la vite di
connessione.
• Dopo aver estratto il cacciavite, il tappo di silicone va a chiudere ermetica-
mente in automatico il connettore dell'elettrocatetere.
Mantenere la distanza tra gli elettrocateteri
W AVVERTENZA
Terapia insufficiente
Se gli elettrodi non sono posti ad una distanza sufficiente gli uni dagli altri oppure se
vengono posizionati in maniera errata, possono provocare un sensing far-field o una
defibrillazione inefficace.
• Gli elettrodi in punta e ad anello non devono essere a contatto l'uno con l'altro.
Autoinizializzazione
Quando viene rilevato il primo elettrocatetere collegato, si avvia automaticamente
l'autoinizializzazione.
10 minuti dopo la connessione del primo elettrocatetere termina l'autoinizializzazione.
Se nel frattempo non è stato trasmesso nessun altro programma, in seguito il disposi-
tivo impiantabile opera con le funzioni automatiche attive nel programma standard.
Un'impostazione manuale della polarità dell'elettrocatetere o una misurazione delle
impedenze dell'elettrocatetere non sono necessarie.
Nota: dopo l'autoinizializzazione tutti i parametri sono attivati come da programma
standard, ad eccezione dei seguenti:
• DDD
• Viene impostata la configurazione catetere determinata automaticamente come
unipolare o bipolare.
Comportamento durante l'autoinizializzazione
• In caso di riprogrammazione:
l'autoinizializzazione viene interrotta, il programma trasmesso è subito attivo.
• Nell'esecuzione di test:
al termine l'autoinizializzazione prosegue.
• Nella trasmissione di un programma permanente:
l'autoinizializzazione si conclude e il programma trasmesso è attivo.
Misure precauzionali per la programmazione
Controllo del sistema impiantabile
• Dopo l'autoinizializzazione, eseguire un follow-up per verificare il corretto funzio-
namento del sistema impiantabile.
• Eseguire un test della soglia di stimolazione per determinare la soglia di stimola-
zione.
Esecuzione dei test standard e monitoraggio del paziente
Anche durante i test standard possono insorgere stati critici per il paziente, ad esempio
a causa dell'impostazione di parametri inadeguati o di disturbi nella telemetria.
• È necessario assicurare un'assistenza adeguata al paziente anche durante i test.
• Dopo il test soglia di stimolazione, verificare se la soglia sia sostenibile dal punto di
vista clinico e tecnico.
• Monitorare costantemente l'ECG e lo stato del paziente.
• Interrompere eventualmente il test.
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