Varianty implantátu a kódy NBG
Skupina Evia
Jsou k dispozici následující varianty implantátu:
Varianta s funkcí
Typ implantátu
Home Monitoring
3dutinový
Evia HF-T
Upozornění: Nastavení režimu závisí na individuální diagnóze; přehled režimů je
uveden v kapitole o nastavitelných parametrech.
Kód NBG pro Evia HF(-T)
DDDRV je kód NBG pro antibradykardický režim třídutinového implantátu:
D
Stimulace v síni a v komoře
D
Snímání v síni a v komoře
D
Inhibice a spuštění impulzu
R
Přizpůsobení frekvence
V
Multisite stimulace v obou komorách
Diagnostické a terapeutické funkce
Všeobecný přehled
Všechny systémy disponují množstvím funkcí k rychlému stanovení diagnózy
a bezpečné léčbě bradykardie.
• Přes automatické funkce lze kardiostimulátor bez problémů a s časovou úsporou
implantovat, nastavit a zkontrolovat.
• Automatická inicializace po implantaci: implantát automaticky rozpozná implanto-
vané elektrody, nastaví polaritu a aktivuje automatické funkce po 10 minutách.
Diagnostické funkce
• Data posledních 10 interogací a follow-up stejně jako data arytmických epizod jsou
uložena společně s dalšími daty, aby mohla být kdykoliv využita pro posouzení paci-
entů i stavu implantátu.
• Pro kontrolu funkčnosti elektrod je impedance v implantátu měřena nezávisle na
stimulačním impulzu - automaticky a podvědomě.
cs • Česky
• Při follow-up prostřednictvím programátoru je po přiložení programovací hlavice
Antibradykardická stimulace
• Snímání: amplitudy vlny P a R jsou v implantátu trvale, zcela automaticky měřeny,
Varianta bez funkce
Home Monitoring
Evia HF
• Stimulační prahy: jak síňové, tak komorové stimulační prahy jsou v implantátu
• Časování: pro zabránění kardiostimulátorem vyvolané tachykardie je stimulace
• Doplňková, zvláštní forma přizpůsobení frekvence: zvýšená potřeba minutového
• Potlačení komorové stimulace: nepotřebné komorové stimulaci je zabráněno
Resynchronizační léčba
Pro resynchronizaci komor mají třídutinové implantáty funkce pro "multisite" komo-
rovou stimulaci s možným VV zpožděním v každém směru.
• Funkce automatického řízení amplitud je dostupná i pro levou komoru a umožňuje
• Pro zajištění toho, že nebude nutný žádný další chirurgický zákrok v případě levo-
• Přídavná diagnostická funkce při biventrikulární stimulaci: variabilita srdeční frek-
25
během testu zobrazeno IEGM spolu s markery.
aby byly zaznamenány i měnící se amplitudy. Citlivost pro síň a komoru je rovněž
plně automaticky, kontinuálně přizpůsobena. Data měření jsou zprůměrována a lze
zobrazit trend.
stanoveny automaticky, prostřednictvím řízení amplitud jsou nastaveny amplitudy
impulzů tak, že na každou změnu stimulačního prahu je pro pacienta nastavena
optimální síňová a komorová amplituda.
v síni kontrolována automatickým přizpůsobením refrakterní periody. Automatická
PVARP (automatická postkomorová síňová refrakterní perioda).
objemu srdce je rozpoznána na základě fyziologického měření impedance. Princip
měření je založen na změněné kontraktilitě (ionotropii) myokardu (funkce CLS:
Closed Loop Stimulation). Vhodné přizpůsobení frekvence se automaticky iniciali-
zuje a optimalizuje v režimu CLS.
podporou vlastního převodu (funkce: Vp suppression). Implantát se přizpůsobí
změnám převodu. V případě vlastního vedení přístroj změní režim na DDD(R)-
ADI(R).
automatickou reakci na změnu stimulačního prahu nebo automatický monitoring
stimulačního prahu (ATM) za účelem analýzy jeho vývoje.
stranného zvýšení stimulačního prahu nebo nežádoucí stimulace frenického nervu,
mohou být pro levokomorovou elektrodu u třídutinového implantátu nastaveny
různé polarity stimulace.
vence, aktivita pacienta a impedance hrudníku jsou průběžně kontrolovány.