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Lässt sich der Stecker nicht vollständig einführen, ragt möglicherweise
die Anschlussschraube in die Bohrung des Schraubenblockes. Die
Anschlussschraube vorsichtig lösen, ohne sie vollständig herauszu-
drehen, damit sie beim Hereindrehen nicht verkantet.
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Den Silikonstopfen in der Mitte an der geschlitzten Stelle mit dem
Schraubendreher senkrecht bis zur Anschlussschraube durchstechen.
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Die Anschlussschraube im Uhrzeigersinn drehen, bis die Drehmomentbe-
grenzung einsetzt (knackendes Geräusch).
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Den Schraubendreher vorsichtig herausziehen, ohne dabei die
Anschlussschraube zurückzudrehen.
• Nach dem Zurückziehen des Schraubendrehers dichtet der Silikons-
topfen den Elektrodenanschluss selbstständig sicher ab.
Abstand zwischen Elektroden wahren
W WARNUNG
Unzureichende Therapie
Wenn Elektroden nicht genügend Abstand voneinander haben oder ungünstig positio-
niert sind, kann das zu Far-field-Wahrnehmung oder unzureichender Defibrillation
führen.
• Tip- und Ringelektroden dürfen sich nicht berühren.
Auto-Initialisierung
Wenn die erste angeschlossene Elektrode wahrgenommen wird, beginnt automatisch
die Auto-Initialisierung.
10 min nach Anschluss der ersten Elektrode wird die Auto-Initialisierung beendet.
Falls zwischenzeitlich kein anderes Programm übertragen wurde, arbeitet das
Implantat anschließend mit aktiven Automatikfunktionen im Standardprogramm.
Eine manuelle Einstellung der Elektrodenpolarität oder eine Messung der Elektroden-
impedanzen ist nicht erforderlich.
de • Deutsch
Hinweis: Nach der Auto-Initialisierung sind alle Parameter wie im Standardpro-
gramm aktiviert bis auf folgende Ausnahmen:
• DDD
• Die automatisch ermittelte Elektrodenkonfiguration unipolar oder bipolar wird
eingestellt.
Verhalten während der Auto-Initialisierung
• Bei Umprogrammierung:
Die Auto-Initialisierung wird abgebrochen, das übertragene Programm ist sofort
aktiv.
• Bei Durchführung von Tests:
Die Auto-Initialisierung wird anschließend fortgesetzt.
• Bei Übertragung eines Permanentprogramms:
Die Auto-Initialisierung wird beendet und das übertragene Programm ist aktiv.
Vorsichtsmaßnahmen beim Programmieren
Implantatsystem prüfen
• Nach der Auto-Initialisierung eine Nachsorge durchführen, um die ordnungsge-
mäße Funktionsfähigkeit des Implantatsystems festzustellen.
• Zur Feststellung der Reizschwelle einen Reizschwellentest durchführen.
Standardtests machen und Patienten überwachen
Auch während der Standardtests kann beispielsweise wegen der Einstellung inadäqua-
ter Parameter oder wegen einer Telemetriestörung ein für den Patienten kritischer
Zustand auftreten.
• Auch bei Tests auf ausreichende Patientenversorgung achten.
• Nach dem Reizschwellentest prüfen, ob die Schwelle klinisch und technisch
vertretbar ist.
• Das EKG und den Zustand des Patienten kontinuierlich überwachen.
• Gegebenenfalls den Test abbrechen.
Telemetrie abbrechen
Eine Programmiergeräte- oder Telemetriestörung, die während der Ausführung von
Temporärprogrammen (Nachsorgetests) auftritt, kann zu inadäquater Stimulation des
Patienten führen. Das ist dann der Fall, wenn sich das Programmiergerät durch einen
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