Vascutek Thoraflex Hybrid Instrucciones De Uso página 47

Rimozione del "delivery system"
Dopo aver sganciato il dispositivo dal sistema, il resto del sistema deve essere rimosso dal dispositivo. In questa
fase rimane solo il gruppo impugnatura che può essere rimosso delicatamente estraendo l'impugnatura in modo
prossimale verificando che il dispositivo sia sufficientemente lento attorno allo stelo per consentirne la rimozione
senza interferire con la protesi.
Come mostrato in Figura 11, se il sistema viene inserito lungo una curva, deve essere rimosso attorno alla stessa
curva per evitare la rottura della protesi o trauma al vaso.
Figura 11– Rimozione del "delivery system"
Anastomosi
Dopo aver rimosso il "delivery system", il collare deve essere suturato al vaso aortico naturale per fornire fissaggio
e stabilità dell'impianto. Il tipo di sutura è a discrezione del chirurgo che esegue l'impianto del dispositivo, tuttavia
è necessaria un'anastomosi circonferenziale per garantire la corretta sigillatura dell'impianto (Figura 12). A questo
punto è possibile eseguire le anastomosi prossimali e delle diramazioni.
Nota: a seguito della ri-perfusione dell'aorta toracica possono verificarsi movimenti dell'anello distale della protesi
ibrida.
Figura 12 – Anastomosi prossimale e delle diramazioni
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