•
Po možnosti bolnikov vrat iztegnite malo bolj kot običajno, da
si olajšate vstavljanje kanile.
•
Za primer zapletov pri vstavljanju ali vnovičnem vstavljanju ka-
nile je treba poskrbeti za varnostne ukrepe (npr. žlebaste klešče, kani-
la z manjšim premerom), ki zdravniku omogočijo kratkoročno izvedbo
predihavanja s translaringealno intubacijo oziroma laringealno masko.
8.3
Vstavljanje kanile
Upoštevajte naslednje korake:
1.
Pred vstavljanjem odstranite notranjo kanilo (3) in vstavite ob-
turator (6) v zunanjo kanilo (1). Pri vstavljanju kanile zadržite mešiček
(5) in obturator s palcem pritisnite v zgornji konec zunanje kanile. Za
lažje vstavljanje lahko na štrleči del obturatorja na bolnikovi strani
in na ta del kanile skupaj z mešičkom nanesete tanko plast v vodi
topnega lubrikanta.
2.
Po vstavitvi kanile v bolnikov sapnik morate takoj odstraniti
obturator.
3.
Nato vstavite notranjo kanilo. Za pritrditev notranje kanile
trdno držite metuljček s konico prstov in zasukajte priključek notra-
nje kanile, dokler se pokrovček ne zaskoči tj. dokler se modri puščici
in/ali oznaki ne poravnata (C).
4.
Trak kanile (12) pritrdite na mešiček (5), da fiksirate kanilo.
5.
Preverite tudi položaj in delovanje kanile (glejte 6. poglavje:
Opozorila). Sapnik in kanilo po potrebi previdno izsesajte, da zago-
tovite prosto pot za dihanje.
6.
Za predihavanje vzpostavite povezavo med standardnim
15-milimetrskim priključkom (3) notranje kanile in napravo za pre-
SL
dihavanje.
Pri kanilah z mešičkom:
7.
Mešiček napolnite s kontrolnim balonom (2a). Pri tem se pre-
pričajte, da se mešiček med vstavljanjem ni poškodoval. Tlak mešič-
ka individualno prilagodite zdravljenju s predihavanjem in ga redno
preverjajte. Znašati mora od 20 cmH
(≈ 22 mmHg).
Pri priključitvi ročnega manometra nastane padec tlaka v mešičku.
Ta učinek je pri manjših velikostih občutnejši.
8.4
Odstranjevanje kanile (glejte poglavje 8.2)
Za odstranjevanje kanile opravite naslednje priprave:
•
glavo upognite malo nazaj in
•
pri kanilah z mešičkom v celoti izpraznite mešiček (glejte
poglavje 8.5).
142
O (≈ 15 mmHg) do 30 cmH
2
O
2