9.5
Aplicación de REF 306, REF 888-306
con dispositivo de aspiración subglótico
Estas cánulas están provistas de un tubo plano de aspiración (9),
fijado en el arco exterior de la cánula externa, que termina con
dos orificios, situados directamente encima del balón (2). El tubo
de aspiración dispone de un conector Luer hembra a través del
cual se puede realizar la aspiración con ayuda de una jeringa.
De modo alternativo, se puede utilizar un aparato de aspiración,
ES
previsto para este fin y dotado de un regulador de vacío, jun-
to con los conectores incluidos (11). Tras la aspiración hay que
cerrar el conector Luer.
ATENCIÓN:
•
Durante la aspiración no puede ejercerse una presión ne-
gativa elevada (-200 mbar, como máximo) durante mucho tiempo.
•
Para evitar la sequedad de la zona subglótica recomen-
damos una aspiración intermitente.
•
El tubo de aspiración puede obstruirse a causa de la se-
creción o de la aspiración de la mucosa traqueal. Si está previsto
el lavado del tubo de aspiración (p. ej., con una pequeña canti-
dad de aire o solución salina fisiológica), hay que asegurarse de
que el balón esté suficientemente inflado (peligro de aspiración).
•
El tubo de aspiración puede facilitar la aparición de úl-
ceras por presión en la zona del estoma traqueal o hacer que el
estoma pierda su forma redondeada. En estos casos, el médico
responsable deberá decidir si se puede seguir utilizando o no
este tipo de cánula.
9.6
Aplicación de REF 309 con admisión de aire
para la fonación
Esta cánula está provista de un tubo de admisión de aire que
termina en el centro del arco externo de la cánula externa y dis-
pone de 4 orificios.
El tubo de admisión de aire cuenta con un conector en T. El tubo
se puede conectar, por el orificio cónico a la toma de aire o de
oxígeno de la unidad de cuidados intensivos. Si se abre el orificio
lateral, pueden escapar el aire o el oxígeno introducidos. Si se
cierra de manera consciente el orificio lateral, el aire o el oxígeno
fluirán por la tráquea hacia la laringe posibilitando la fonación.
ATENCIÓN: El aire o el oxígeno introducidos para la fonación
deben humedecerse siempre; el caudal suministrado no debe
exceder de 8 – 12 l/min.
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