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PUNCIÓN ARTERIAL - GENERALIDADES
Descripción General
Las punciones arteriales se realizan para acceder al estado de intercambio
gaseoso.
Los valores de P CO
a una velocidad que depende de las condiciones subyacentes. La muestra debe
obtenerse una vez que se hayan estabilizado estos cambios.
PUNCIÓN ARTERIAL - ANÁLISIS DE GASES SANGUÍNEOS, ELECTRÓLITOS Y SUSTANCIAS
QUÍMICAS
Tubos de Vacío
No se recomienda la utilización de tubos de vacío ni otros tubos de recogida de
sangre para los análisis de gases sanguíneos.
Jeringas y
Si la muestra puede analizarse inmediatamente en un cartucho, puede utilizarse una
Anticoagulante
jeringa corriente.
Si un cartucho no puede llenarse inmediatamente, la muestra debe recogerse en una
jeringa preheparinizada etiquetada para la medición de electrólitos y calcio iónico
(dichas jeringas contienen heparina equilibrada o de bajo nivel).
En las jeringas que se heparinizan manualmente, la proporción entre heparina y
sangre no debe exceder 10 U de heparina por cada mililitro de sangre.
Llene las jeringas hasta la capacidad recomendada o utilice la menor cantidad de
anticoagulante de heparina líquida que sea capaz de impedir la coagulación. Si
no llena las jeringas por completo, pueden producirse proporciones más elevadas
entre heparina y sangre que harán disminuir los resultados de calcio iónico debido
a la aglutinación. Si no se llenan en su totalidad las jeringas con heparina líquida
también se verán afectados los resultados debido a la dilución de la muestra.
Mezcla
Mezcle la sangre y el anticoagulante haciendo girar la jeringa entre las palmas de
las manos durante un mínimo de 5 segundos. A continuación, invierta la jeringa
repetidamente durante al menos 5 segundos.
Exposición al Aire
Evite o elimine inmediatamente el aire que pudiera haberse introducido en la jeringa
y mantenga las condiciones anaeróbicas.
Intervalo antes del
Para obtener los resultados más precisos, analice las muestras inmediatamente
Análisis
después de su extracción. Las muestras destinadas a determinar el contenido de
lactato deben analizarse en un plazo de 3 minutos. Las muestras destinadas a
determinar el contenido de gases sanguíneos y calcio iónico deben analizarse en
un plazo de 10 minutos. Otras sustancias de análisis deben analizarse en un plazo
de 30 minutos.
Si la analítica se retrasa, vuelva a mezclar la jeringa haciéndola girar entre las palmas
de las manos durante 5 segundos y, a continuación, deseche las dos primeras gotas
de sangre. La razón es que la sangre que se halla en la punta de la jeringa puede
haber estado expuesta al aire y puede no ser homogénea con respecto a la muestra
contenida en el tubo de la jeringa.
Muestras
Llene el cartucho antes de congelar la muestra para su transporte. La congelación
Congeladas
aumentará los niveles de potasio y afectará a los niveles de oxígeno en las muestras
que se recojan en jeringas de plástico.
PUNCIÓN ARTERIAL - ANÁLISIS DE COAGULACIÓN
Flujo Sanguíneo
Debe utilizarse una técnica de recogida que dé como resultado un buen flujo
sanguíneo. Un flujo sanguíneo inadecuado puede producir resultados erróneos.
10-4
PO
y pH se modifican con los cambios en el apoyo ventilatorio
2,
2,
Art: 714372-04B
Rev. Date: 06/13/03
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