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FIXATION DU CATHÉTER ET PANSEMENT DES PLAIES :
16. Suturez le cathéter à la peau à l'aide de l'ailette de suture. Ne
suturez pas la tubulure du cathéter.
17. Recouvrez le point d'insertion au moyen d'un pansement
occlusif.
18. Le cathéter doit être fixé/suturé pendant toute la durée de
l'implantation.
19. Enregistrez la longueur et le numéro de lot du cathéter sur la
fiche du patient.
•
Il est impératif d'enlever la solution d'héparine de chaque
lumière avant le traitement afin d'empêcher l'héparinisation
systémique du patient. L'aspiration doit se baser sur le
protocole du centre de dialyse.
•
Avant que la dialyse ne commence, vous devez examiner
scrupuleusement toutes les connexions du cathéter et les
circuits extracorporels.
•
Des inspections visuelles fréquentes s'imposent afin de détecter
les fuites et d'empêcher les saignements ou les embolies
gazeuses.
•
En cas de fuite, clampez le cathéter immédiatement.
Attention : clampez le cathéter uniquement avec les clamps en
ligne fournis.
•
Il importe de prendre des mesures correctives avant de
poursuivre le traitement de dialyse.
Remarque : un saignement excessif peut entraîner un état de choc
chez le patient.
•
L'hémodialyse doit être effectuée sous les directives d'un
médecin.
•
Si vous ne comptez pas utiliser le cathéter immédiatement pour
le traitement, suivez les directives de perméabilité du cathéter
proposées.
•
Vous devez créer un héparjet dans chaque lumière du cathéter
pour maintenir la perméabilité entre les traitements.
•
Suivez le protocole de l'hôpital relatif à la concentration
d'héparine.
1. Préparez deux seringues d'héparine dont la quantité correspond
à celle indiquée sur chaque extension artérielle et veineuse.
Assurez-vous que les seringues ne contiennent plus d'air.
2.
Enlevez les bouchons obturateurs des extensions.
3.
F ixez une seringue contenant la solution d'héparine au raccord
Luer femelle de chaque extension.
4.
Ouvrez les clamps d'extension.
5.
Aspirez pour garantir que de l'air ne sera pas administré au
patient.
6.
I njectez l'héparine dans chaque lumière à l'aide de la technique
du bolus rapide.
Remarque : pour garantir l'efficacité de ce traitement, chaque
lumière doit être complètement remplie d'héparine.
7. Fermez les clamps d'extension.
TRAITEMENT PAR HÉMODIALYSE
HÉPARINISATION
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