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19. Registrare la lunghezza del catetere e il numero lotto del
catetere sulla cartella del paziente.
•
La soluzione di eparina deve essere rimossa da tutti i lumi
prima del trattamento per evitare l'eparinizzazione sistemica
del paziente. L'aspirazione deve basarsi sul protocollo stabilito
dall'unità di dialisi.
•
Prima dell'inizio della dialisi esaminare con attenzione tutti i
collegamenti al catetere e i circuiti extracorporei.
•
Per evitare emorragie o embolie è necessario eseguire frequenti
ispezioni visive per rilevare eventuali perdite.
•
Se si riscontra una perdita, il catetere deve essere
immediatamente clampato.
Attenzione: per il clampaggio del catetere utilizzare esclusivamente
i morsetti in linea forniti.
•
È necessario adottare misure correttive prima di continuare il
trattamento di dialisi.
Nota: l'eccessiva perdita di sangue può causare lo shock del
paziente.
•
L'emodialisi deve essere effettuata sotto la supervisione
di un medico.
•
Se il catetere non deve essere utilizzato immediatamente per
il trattamento, seguire le istruzioni suggerite sulla pervietà del
catetere.
•
Per mantenere la pervietà del catetere tra un trattamento e
l'altro, è necessario creare un blocco di eparina in ogni lume.
•
Seguire il protocollo ospedaliero per la concentrazione di
eparina.
1. Aspirare l'eparina in due siringhe, in quantità corrispondente a
quella indicata sulle prolunghe arteriosa e venosa. Accertarsi
che le siringhe siano prive di aria.
2.
Rimuovere i tappi di iniezione dalle prolunghe.
3.
Collegare una siringa contenente soluzione di eparina al
connettore Luer femmina di ogni prolunga.
4.
Aprire i morsetti delle prolunghe.
5.
Aspirare per assicurarsi che non venga forzata aria nel
paziente.
6.
Iniettare l'eparina in ogni lume usando la tecnica del bolo
rapido.
Nota: ogni lume deve essere completamente riempito con eparina
per assicurarne l'efficacia.
7.
Chiudere i morsetti delle prolunghe.
Attenzione: i morsetti delle prolunghe devono essere aperti solo per
l'aspirazione, il lavaggio e la dialisi.
8.
Rimuovere le siringhe.
9.
Collegare un tappo di iniezione sterile sui Luer femmina
delle prolunghe.
•
Nella maggior parte dei casi, non è necessaria ulteriore eparina
per 48-72 ore, purché i lumi non siano stati aspirati o irrigati.
TRATTAMENTO DI EMODIALISI
EPARINIZZAZIONE
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