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Evite la constricción. Al ligar la vena, evite la constricción. Una
constricción podría dañar el aislamiento o seccionar la vena. Evite que se
desplace la punta distal durante el procedimiento de fijación.
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No suture directamente sobre el cable. No suture directamente sobre el
cuerpo del cable, ya que podrían producirse daños estructurales. Use el
manguito de sutura para fijar el cable cercano al punto de inserción
venosa para evitar que el cable se desplace.
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Proceda con precaución al retirar el manguito de sutura. Evite retirar o
cortar el manguito de sutura del cable. Si es necesario retirar el manguito
de sutura, hágalo con precaución, ya que podría dañarse el cable.
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No se ha evaluado el uso de varios manguitos de sutura. No se ha
evaluado el uso de varios manguitos de sutura y no se recomienda.
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Tunelice el cable. Tunelice el cable desde la zona pectoral hasta el lugar
de implantación del generador de impulsos. No tunelice el cable desde el
lugar de implantación del generador de impulsos hasta la zona pectoral
pues esto puede dañar los electrodos, el cuerpo del cable o ambos debido
al estiramiento permanente del cable.
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Tensión excesiva del cable. Cuando tunelice el cable, procure no
aplicarle una tensión excesiva. Esto puede provocar debilidad estructural
y/o discontinuidad del conductor.
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Reevalúe el cable tras la tunelización. Tras la tunelización, vuelva a
evaluar el cable para verificar que no se ha producido un cambio
significativo en las señales ni daños en el cable durante el procedimiento
de tunelización. Vuelva a colocar la herramienta de conexión y repita los
pasos de Evaluación del funcionamiento del cable.
Entornos médicos y hospitalarios
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Electrocauterización. La electrocauterización puede inducir arritmias y/o
fibrilación ventricular, además de causar estimulación asíncrona,
inhibición de la estimulación y/o reducción de la salida de estimulación del
generador de impulsos, existiendo la posibilidad de que se produzca la
pérdida de captura.
Si la electrocauterización es necesaria por criterios médicos, observe las
siguientes medidas para minimizar el riesgo del cable. Consulte también la
etiqueta del generador de impulsos para ver las recomendaciones para la
programación del dispositivo e información adicional sobre la minimización
del riesgo para el paciente y el sistema.
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Evite el contacto directo entre el equipo de electrocauterización y el
generador de impulsos o los cables.
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Mantenga la vía de la corriente eléctrica lo más lejos posible del
generador de impulsos y los cables.
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Si la electrocauterización se realiza en tejido que esté cerca del
dispositivo o de los cables, monitorice las medidas de los umbrales de
estimulación y detección, y de las impedancias, antes y después de la
intervención para determinar la integridad y la estabilidad del sistema.
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