campo estéril. A continuación, conectar una jeringa completa de Opsys.
Introducir la aguja de inyección en el cistoscopio.
Al observar la punta de la aguja, rotarla hasta que el bisel de la misma quede
orientada hacia el lumen de la uretra.
4. Avance el cistoscopio hacia la vejiga. Mueva la aguja hacia delante para
poder ver la punta de la misma. Retire el cistoscopio y la punta de la aguja
hacia atrás, aprox. 2,5 cm distales desde el cuello de la vejiga. Ubique
la posición hora 6 y realice la inyección con un ángulo de 30 a 45 ° con
respecto a la mucosa uretral. Inserte la aguja en la submucosa uretral hasta
una profundidad aproximada de 4 mm.
Coloque el cistoscopio a un ángulo de 0° (paralelo a la uretra) y avance la
aguja hasta hacer tope con el catéter, quedando el extremo de la aguja
completamente introducido en la submucosa uretral a una profundidad
de 8 mm. En caso de utilizar otro tipo de aguja de inyección, verificar que
la profundidad de inserción sea de aproximadamente 8 mm. La correcta
posición de la aguja en el tejido submucoso se verifica inyectando una
pequeña cantidad de producto. Si la aguja está ubicada correctamente,
inmediatamente aparecerá el abultamiento del tejido en la submucosa
uretral.
5. Inyecte un volumen de 2 ml o mayor de Opsys en la hora 6 hasta obtener
el abultamiento. Antes de retirar la aguja del sitio de implantación espere
entre 15-30 seg.
6. A continuación, inyecte un volumen de 1 ml o mayor de Opsys en la hora
2 y en la hora 10 hasta obtener el abultamiento y cierre del lumen uretral.
Antes de retirar la aguja de los sitios de implantación espere entre 15-30
seg.
7. Retire la aguja antes de remover el cistoscopio de la uretra. Evite avanzar
con el citoscopio por el sitio de implantación, ya que éste podría deformar
los abultamientos de material implantados.
8. Vacíe la vejiga usando un catéter transitorio de calibre pequeño (no mayor
de 12 Fr). Nunca dejar un catéter permanente de evacuación vesical al
finalizar el procedimiento quirúrgico.
Reimplante después de 3 meses: la necesidad de realizar un procedimiento
de reimplante estará basada en los resultados de evaluación posterior al
primer procedimiento. El procedimiento es el mismo detallado arriba, se
recomienda implantar en las zonas de la uretra donde no se haya producido
el abultamiento de tejido.
* OBSERVACIONES:
• Tener en cuenta que en la aguja de inyección quedan aproximadamente
0.6 ml de producto retenido. Este producto remanente puede ser utilizado
desplazándolo con solución fisiológica.