Tabla de contenido
Publicidad
Especificaciones y características de rendimiento
Descarga
200J MAS
200J BET
130J BET
Taquicardia ventricular
Setenta y dos casos de taquicardia ventricular (TV) inducida en 62 pacientes, fueron tratados con
descargas aleatorias. Se observaron altas tasas de conversión con descargas bifásicas
y monofásicas. Los tamaños de las muestras eran demasiado pequeños para determinar
estadísticamente la relación entre los porcentajes de éxito de las formas de ondas evaluadas.
Descarga
200J MAS
200J BET
130J BET
Conclusiones
En este estudio doble ciego se demostró que la eficacia de las descargas de 200 J BTE fue por lo
menos equivalente a la eficacia de las descargas de 200 J MDS para desfibrilación de la FV de
duración corta, inducida eléctricamente. Sin embargo, la comparación no fue concluyente sobre la
eficacia de las descargas bifásicas de 130 J y monofásicas de 200 J para la FV. Todas las formas
de ondas evaluadas proporcionaron un porcentaje alto de terminación de taquicardia ventricular.
Los tamaños de muestra de la taquicardia ventricular fueron demasiado pequeños para determinar
estadísticamente la relación entre los porcentajes de éxito de taquicardia ventricular de las formas
de ondas evaluadas.
Comparadas a las descargas convencionales para FV, no se encontró ningún efecto positivo
o negativo de las descargas bifásicas para FV en parámetros hemodinámicos que siguen a una
descarga de desfibrilación. Es posible que, comparadas con las descargas monofásicas de 200 J,
las bifásicas de 200 J permitan en algunos casos la terminación más temprana de FV. Por lo tanto, se
concluyó que las descargas bifásicas para FV proporcionadas en niveles de energía convencionales,
pueden dar un mejor resultado en la resucitación de pacientes en paro cardíaco.
RESUMEN CLÍNICO: CARDIOVERSIÓN EXTERNA DE LA FIBRILACIÓN
AURICULAR
Generalidades
El rendimiento de la forma de onda bifásica exponencial truncada (BTE) de Medtronic se comparó
con la forma de onda sinusoidal amortiguada monofásica convencional (MDS) en un estudio clínico
internacional, multicéntrico, prospectivo, aleatorio con pacientes adultos sometidos a cardioversión
facultativa de la fibrilación auricular (FA). Se incluyó a un total de 80 pacientes y se trataron con una
o más descargas de estudio. En el primer conjunto de datos participaron 72 pacientes con FA
confirmada. Los datos de siete pacientes con flúter auricular se analizaron por separado. Uno de los
pacientes no cumplió todos los criterios del protocolo y se excluyó del análisis.
Los sujetos se aleatorizaron para recibir descargas bifásicas o monofásicas de los desfibriladores/
monitores LIFEPAK 12. Se aplicaron descargas progresivas de 70, 100, 200 y 360 J de la forma de
onda asignada y una descarga de 360 J de la otra forma de onda, si persistía la FA. Las descargas
se aplicaron utilizando los electrodos EDGE System™ QUIK-COMBO de estimulación cardiaca,
desfibrilación y ECG aplicados en la posición lateral anterior estándar. Se definió la cardioversión
exitosa como la eliminación confirmada de la FA tras la aplicación de una descarga mediante el
A-14
Fibrilación ventricular
Éxito de la primera descarga
61/68 (90%)
39/39 (100%)
39/47 (83%)
Taquicardia ventricular
Éxito de la primera descarga
26/28 (93%)
22/23 (96%)
20/21 (95%)
Instrucciones de uso del desfibrillador/monitor LIFEPAK 12
Intervalo de confianza exacto del 95%
80–96%
91–100%
69–92%
Intervalo de confianza exacto del 95%
77–99%
78–100%
76–100%
Hide quick links:
Publicidad
Tabla de contenido
