Procedimiento De Monitorización De Etco2 - Medtronic LIFEPAK 12 Instrucciones De Uso

Monitorización
Línea de base respiratoria. La elevación de la línea de base de la forma de onda (segmentos I–II)
representa, por lo general, que se vuelve a respirar CO2. Esta elevación está acompañada
usualmente por incrementos graduales en el valor de EtCO2. Se vuelve a respirar CO2 en
circunstancias de espacio muerto producido artificialmente, y en casos de hipoventilación.
La elevación repentina de la línea de base y de los valores de EtCO2 indica, por lo general,
que el sensor está contaminado.
Nota: En los dispositivos más nuevos, la forma de la onda en el ascendente de espiración puede
ser ligeramente diferente. Aparte de esto, no hay ningún cambio en el EtCO2 ni en el valor del
ritmo respiratorio.
Ascendente de espiración. En la forma de onda normal, la fase ascendente (segmentos II–III) es,
por lo general, pronunciada. La disminución de la pendiente de este segmento indica una demora en el
tránsito del CO2 de los pulmones al sitio de la muestra. La causa puede ser fisiológica o mecánica, tal
como broncoespasmos, obstrucción del conducto respiratorio superior u obstrucción (estrangulación)
en el entubado. Además, el muestreo paralelo a bajo régimen puede producir el mismo efecto.
Meseta espiratoria. La meseta de la forma de onda, que representa el resto de la espiración
(segmentos III-IV), debe ser casi horizontal. El fin de la meseta representa el valor de EtCO2.
Una inclinación ascendente de la meseta espiratoria ocurre cuando hay un vaciado desparejo de los
alveolos. De forma similar a la disminución de la pendiente del ascendente de espiración, este patrón
puede ocurrir en casos de asma enfermedades crónicas de obstrucción pulmonar (COPD),
obstrucciones parciales de las vías respiratorias superiores u obstrucción mecánica, tal como
estrangulamientos del entubado.
Descendente de inspiración. La caída a la línea de base (segmentos IV-V) es prácticamente una
caída vertical. Ésta puede ser prolongada y puede fundirse con la fase espiratoria en casos de
pérdidas en la parte de exhalación del circuito respiratorio. No se alcanza, por lo general, el valor pico
de EtCO2. Si se confía simplemente en el valor numérico del flujo final sin observar la forma de onda
respiratoria se puede dejar de detectar la presencia de una pérdida.
Procedimiento de monitorización de EtCO2
Cuando es activado, el monitor de EtCO2 obtiene alimentación del desfibrilador. Éste activa el
monitor de EtCO2 por medio de la detección de la conexión del entubado de entrada de CO2.
La inicialización, pruebas de autoverificación y precalentamiento del monitor de EtCO2 pueden
demorar un máximo de dos minutos y medio.
¡PRECAUCIÓN!
Daño posible al equipo.
Si no se mantiene la puerta del tubo conector del CO2 cerrada cuando no está en uso puede
provocar la contaminación del sensor CO2 por agua o partículas. Esto podría causar fallo en el
funcionamiento del módulo CO2.
1 Abra la cubierta del conector del entubado de CO2 y conecte el entubado apropiado de CO2
de Microstream FilterLine girando el entubado en el sentido de las agujas del reloj.
Nota: Primero conecte el entubado al desfibrilador/monitor LIFEPAK 12, luego conéctelo a la
vía respiratoria del paciente.
2 Presione . Ajuste el contraste, si es necesario.
ENCENDIDO
3 Verifique que aparezca la pantalla del monitor de EtCO2 y que se encienda la bomba.
4 Conecte el entubado de CO2 apropiado de Microstream FilterLine al paciente.
3-36 Instrucciones de uso del desfibrillador/monitor LIFEPAK 12