11. Innstilling av ortosen
Ortosens konstruksjon har stor innvirkning på ortosens funksjonalitet og må stilles inn på tilsvarende måte.
11.1 Kontroll av ortosens grunnleggende konstruksjon
På arbeidsbenken
Uavhengig av plantarfleksjonen må dorsalanslaget ved automatiske systemkneledd stilles inn på en bestemt
måte for at ortosen skal kunne fungere feilfritt. Dorsalanslaget påvirker tidspunktet for opplåsingen av system-
kneleddet i mid stance. Dessuten sørger det for at ortosen/systemkneleddet oppnår et ekstensjonsmoment som
er nødvendig for opplåsing.
Fikser ortosens fotdel ordentlig i skoen til pasienten, og sett ortosen på arbeidsbenken. Dorsalanslaget til
systemankelleddet må stilles inn slik at loddelinjen går loddrett nedover ventralt fra midten av lårskallet foran
systemankelleddet, mellom ankeldreiepunktet og rullelinjen.
Statisk på pasienten
For kontroll av riktig statisk konstruksjon av ortosen må pasienten ha på seg ortosen og stå oppreist med
føttene parallelt. Sett fra siden må loddelinjen gå loddrett nedover ventralt fra kroppens tyngdepunkt foran
systemankelleddet, mellom ankeldreiepunktet og rullelinjen. Loddelinjens forløp på knehøyde bestemmes ut fra
den individuelle grunninnstillingen. Bruk av ortosen fører til deformasjoner av bløtt vev. Disse deformasjonene
vil føre til en forskyvning av loddelinjen forover. Ta hensyn til dette ved eventuelt å etterjustere dorsalanslaget.
Dersom dorsalanslaget er riktig stilt inn, vil dette føre til en løftevirkning mellom forfoten og skinnleggen
(aktivering av forfotløfteren). Dette fører til at pasienten får stabil balanse (pasienten er i stand til å balansere
på egen hånd) og skaper det nødvendige knestrekkmomentet.
Dynamisk på pasienten
For kontroll av riktig dynamisk konstruksjon av ortosen må pasienten ha på seg ortosen og gå et par skritt.
Dorsalanslaget må stilles inn slik at pasienten tydelig kan løfte hælen i terminal stance. Dette vil føre til en
løftevirkning mellom forfoten og skinnleggen. Pasienten får stabil balanse, og det nødvendige knestrekkmo-
mentet oppnås. Dersom hælen ikke løftes fra bakken, må du redusere bevegelsesfriheten til systemankelleddet
i dorsalekstensjon.
12. Innstillingsmuligheter for systemkneleddet NEURO MATIC
Hvis du bytter ut enkelte systemkomponenter i systemkneleddet NEURO MATIC, kan det omgjøres til et
NEURO TRONIC-systemkneledd. Ta kontakt med teknisk support for dette.
122