Covidien Shiley Instrucciones Del Uso página 18

Retrait de la canule
18. Pour maintenir la perméabilité des voies aériennes d'un patient, il est possible de remplacer
la chemise interne jetable sans qu'il soit nécessaire de changer la canule entière.
19. Avant de retirer la canule, dégonfler complètement le ballonnet (s'il est présent) avec une
seringue. Cela permettra au ballonnet de passer par l'orifice de trachéotomie avec un minimum
de résistance.
Recommandations supplémentaires – Canules de trachéotomie fenêtrées (DFEN, DCFN)
AVERTISSEMENTS :
VEILLER TOUT PARTICULIÈREMENT À MAINTENIR LA FENêTRE DÉGAGÉE,
SURTOUT CHEZ LES PATIENTS À SÉCRÉTIONS ÉPAISSES ET ABONDANTES
RISQUANT D'OBSTRUER LA FENêTRE. PRENDRE AU BESOIN LES MESURES
D'HUMIDIFICATION NÉCESSAIRES POUR ASSURER LA PERMÉABILITÉ DE LA
LUMIÈRE DE LA CANULE.
LA MISE EN PLACE DE LA CANULE DFEN OU DCFN (TAILLE ET POSITIONNEMENT)
DOIT êTRE TRÈS SOIGNEUSE AFIN D'ÉVITER LA FORMATION DE GRANULOMES
RISQUANT D'OBSTRUER LA FENêTRE. L'OBSTRUCTION DE LA FENêTRE
POURRAIT EMPêCHER LA MISE EN PLACE DE LA CHEMISE INTERNE JETABLE
NÉCESSAIRE À LA VENTILATION MÉCANIQUE OU GêNER L'ACCÈS AUX VOIES
AÉRIENNES SUPÉRIEURES. DANS CE CAS, IL POURRAIT êTRE NÉCESSAIRE DE
REMPLACER LA CANULE DFEN OU DCFN PAR UN AUTRE MODÈLE.
LORS DE L'EMPLOI D'UNE CANULE FENêTRÉE (DFEN ou DCFN), LA CHEMISE
INTERNE JETABLE (DIC) DOIT êTRE EN PLACE PENDANT L'ASPIRATION AFIN
D'EMPêCHER LA SONDE D'ASPIRATION DE FAIRE SAILLIE HORS DE LA FENêTRE,
D'ENDOMMAGER LA PAROI DE LA TRACHÉE OU DE SE COINCER DANS
LA FENêTRE.
EN CAS DE RÉSISTANCE LORS DE LA MISE EN PLACE DE LA CHEMISE INTERNE
JETABLE (DIC) AU-DELÀ DE LA FENêTRE, NE PAS FORCER CETTE CHEMISE
INTERNE DANS LA CANULE. INFORMER IMMÉDIATEMENT LE PERSONNEL
SOIGNANT.
POUR PRÉVENIR LES FUITES À TRAVERS LA FENêTRE, NE JAMAIS UTILISER
LES CANULES DE TRACHÉOTOMIE FENêTRÉES POUR LA VENTILATION
MÉCANIQUE SANS QUE LA CHEMISE INTERNE JETABLE À RACCORD DE 15 mm
NE SOIT EN PLACE.
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