Rimozione della cannula
18. La controcannula interna monouso può essere sostituita allo scopo di conservare la
pervietà delle vie respiratorie, senza che sia tuttavia necessario cambiare l'intera cannula.
19. Prima di rimuovere la cannula tracheostomica, la cuffia (se presente) deve essere
completamente sgonfiata con l'impiego di una siringa. In tal modo si assicurerà che la cuffia
passi attraverso lo stoma con resistenza minima.
Ulteriori istruzioni per l'uso—Cannule tracheostomiche fenestrate (DFEN, DCFN)
AVVERTENZE:
ASSICURARSI CHE SIA SEMPRE MANTENUTA LA PERVIETÀ DELLE
FENESTRATURE, SOPRATTUTTO NEL CASO DI PAZIENTI CON SECREZIONI SPESSE
E PERSISTENTI, CHE RISCHIANO DI OSTRUIRLE. UMIDIFICARE ADEGUATAMENTE
ALLO SCOPO DI MANTENERE LA PERVIETÀ DEL LUME.
OCCORRE PRESTARE ATTENZIONE DURANTE LA SELEZIONE E IL POSIZIONA-
MENTO DELLA CANNULA TRACHEOSTOMICA DFEN O DCFN, PER RIDURRE LA
POSSIBILITÀ DI COMPLICAZIONI CONNESSE ALLA FORMAZIONE DI UN TESSUTO
DI GRANULAZIONE NELLE FENESTRATURE. TALE OSTRUZIONE RISCHIA DI
OSTACOLARE L'INTRODUZIONE DELLA CONTROCANNULA INTERNA MONOUSO,
NECESSARIA ALLA VENTILAZIONE MECCANICA, O DI COMPROMETTERE
L'ACCESSO ALLE VIE RESPIRATORIE SUPERIORI. SE QUESTO AVVIENE, POTREBBE
ESSERE NECESSARIA LA SOSTITUZIONE DELLA CANNULA TRACHEOSTOMICA
DFEN O DCFN CON UN ALTRO TIPO DI CANNULA.
QUANDO SI USA UNA CANNULA FENESTRATA (DFEN o DCFN), OCCORRE USARE
LA CONTROCANNULA INTERNA MONOUSO (DIC) DURANTE L'ASPIRAZIONE PER
EVITARE CHE IL CATETERE DI ASPIRAZIONE ESCA DALLA FENESTRATURA DELLA
CANNULA. SE SI ESEGUE L'ASPIRAZIONE SENZA CHE LA CONTROCANNULA
INTERNA MONOUSO (DIC) NON FENESTRATA SIA IN POSIZIONE, SI POTREBBE
DANNEGGIARE LA PARETE TRACHEALE E FAR SÍ CHE IL CATETERE DI
ASPIRAZIONE SI INCASTRI NELLE FENESTRATURE.
NEL CASO SI INCONTRASSE RESISTENZA DURANTE L'INSERIMENTO DELLA
CONTROCANNULA INTERNA MONOUSO (DIC) OLTRE LA FENESTRATURA,
NON FORZARE LA CONTROCANNULA INTERNA MONOUSO ATTRAVERSO
LA CANNULA. AVVERTIRE IMMEDIATAMENTE IL MEDICO CURANTE.
NON USARE MAI LE CANNULE TRACHEOSTOMICHE FENESTRATE PER LA
VENTILA ZIONE MECCANICA, A MENO CHE LA CONTROCANNULA INTERNA
MONOUSO CON RACCORDO DA 15 mm NON SIA IN POSIZIONE ALLO SCOPO
DI EVITARE PERDITE ATTRAVERSO LE FENESTRATURE.
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