Acelerómetro - Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Guía De Referencia

4-34 Terapias de estimulación
Estimulación de frecuencia adaptativa y tendencia del sensor
NOTA:
proarrítmica. La programación de funciones de frecuencia adaptativa debe realizarse con
precaución.
PRECAUCIÓN: No se ha estudiado el beneficio clínico de la estimulación de frecuencia
adaptativa en pacientes con insuficiencia cardiaca. La Estimulación a frecuencia adaptativa
deberá utilizarse bajo consejo del médico si el paciente desarrolla una indicación como la
insuficiencia cronotrópica. Los pacientes con insuficiencia cardiaca pueden sufrir alteraciones
hemodinámicas a frecuencias rápidas producidas por el sensor, por lo que el médico puede
desear programar unos parámetros de la frecuencia adaptativa menos agresivos según el
estado del paciente. Estimulación a frecuencia adaptativa puede ayudar a los pacientes con
insuficiencia cardiaca que presenten además bradiarritmias. No se recomienda para pacientes
que presenten solamente insuficiencia cronotrópica inducida por insuficiencia cardiaca.
Acelerómetro
Esta función está disponible en los dispositivos AUTOGEN, DYNAGEN, INOGEN, ORIGEN,
INCEPTA, ENERGEN, PUNCTUA y COGNIS.
El acelerómetro detecta el movimiento asociado a la actividad física del paciente y genera una
señal electrónica que es proporcional a la cantidad de movimiento corporal. En función de la
información del acelerómetro, el generador de impulsos estima el gasto de energía del paciente
a consecuencia del ejercicio y lo traduce a continuación en un aumento de la frecuencia.
El generador de impulsos detecta el movimiento corporal por medio de un acelerómetro de
circuito integrado. El sensor acelerómetro responde a la actividad en el rango de frecuencias de
la actividad fisiológica normal (1–10 Hz). El acelerómetro evalúa tanto la frecuencia como la
amplitud de la señal del sensor.
• La frecuencia refleja la regularidad con que se produce actividad (p. e., el número de pasos
por minuto que se dan durante un paseo rápido)
• La amplitud refleja la fuerza del movimiento (por ejemplo, dar más pasos deliberadamente
mientras se anda)
Una vez detectada, un algoritmo traduce la aceleración medida en un aumento de la frecuencia
por encima del LIF.
Como el acelerómetro no está en contacto con la carcasa del generador de impulsos, no
responde a una simple presión estática sobre esta.
Hay tres parámetros del Acelerómetro: Off, On y Sólo RTA. Al programar los modos de
respuesta de frecuencia adaptativa para La configuración normal y la RTA Caída, se actualizan
automáticamente el parámetro del Acelerómetro. Si el generador de impulsos está
permanentemente programado en un modo de frecuencia no adaptativa, se puede programar el
modo de RTA Caída en un modo de frecuencia adaptativa con el sensor acelerómetro. En este
caso, el campo Acelerómetro mostrará Sólo RTA.
Los siguientes parámetros programables controlan la respuesta del generador de impulsos a los
valores del sensor generados por el Acelerómetro:
• Factor de respuesta
• Umbral de actividad
• Tiempo de reacción
• Tiempo de recuperación
La Estimulación a frecuencia adaptativa ha demostrado ser potencialmente