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Diagnósticos y seguimiento del paciente
Tendencias
PRECAUCIÓN: Si se observan artefactos de la señal del sensor respiratorio/VM en los
EGM y los electrodos, por lo demás, parecen funcionar correctamente, plantéese la
posibilidad de programar el sensor en Off para evitar la sobredetección.
•
Programe el sensor en Off si detecta una pérdida de integridad del cable o sospecha que
pueda existir dicha pérdida.
PRECAUCIÓN: No programe el sensor VM en On hasta después de haber implantado el
generador de impulsos y haber probado y verificado la integridad del sistema.
El generador de impulsos puede suspender temporalmente el sensor si se dan las siguientes
circunstancias:
•
Se produce un episodio Taqui Ventricular (8 de cada 10 latidos rápidos): Se suspenderá el
sensor durante el episodio. Una vez que el episodio haya finalizado, la estimulación
producida por el VM se reanudará a menos que se efectúe una calibración automática de 6
horas a causa de un episodio largo o de valores de las impedancias del cable fuera de rango
(prueba realizada al final del episodio).
•
Niveles excesivos de ruido eléctrico: El generador de impulsos controla continuamente los
niveles de ruido eléctrico. El sensor se suspende temporalmente si el ruido es excesivo (el
estado del sensorVM indicará Suspendido: Ruido Detectado) y se vuelve a activar cuando
disminuye el ruido a un nivel aceptable.
•
Pérdida de integridad del cable: Las impedancias del cable del sensor se evalúan cada hora
(aparte de las mediciones diarias del cable). Si la medición de alguna de las impedancias
está fuera de los límites, sucede lo siguiente:
–
–
Siga los pasos descritos a continuación para programar el Sensor VM:
1. Seleccione Resumen de los parámetros en la pestaña Parámetros de la pantalla principal.
2. Seleccione el botón Parámetros antibradicardia.
3. Seleccione la opción deseada para el Sensor VM.
Siga los pasos descritos a continuación para programar el Sensor respiratorio:
1. Seleccione Electrodos en la pestaña Resumen.
2. Seleccione el botón Configurar.
3. Seleccione la opción deseada para las Tendencias de Respiración.
El generador de impulsos evalúa la impedancia del cable correspondiente a un vector
secundario aplicado desde la bobina VD a Can y medido desde el electrodo de la punta
VD a Can. Si esta medición de la impedancia está dentro de los límites, el sensor vuelve
a dicho vector secundario. Si la impedancia del cable está también fuera de los límites
con el vector secundario, el sensor se suspende temporalmente hasta la siguiente
evaluación de la impedancia del cable.
NOTA:
Si no se utiliza un cable AD, solamente estará disponible el vector secundario.
El generador de impulsos continúa controlando la impedancia del cable cada hora para
determinar si el sensor debería volver al vector primario o al secundario, o bien, debería
permanecer suspendido. Los valores aceptables de la impedancia del cable están
comprendidos entre 200 Ω y 2000 Ω para el vector de punta a Can, entre 100 Ω y 1500 Ω
para el vector de anillo a Can y entre 20 Ω y 200 Ω para el vector Coil VD a Can.