Cegamiento Entre Cámaras - Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Guía De Referencia

programación adecuada de esta función ayuda a maximizar el suministro de TRC a la vez que
reduce el riesgo de acelerar el ritmo del paciente a una taquiarritmia ventricular.
Deberá suministrarse TRC de manera continua para maximizar el beneficio del paciente; sin
embargo, existen circunstancias en las que puede ser adecuado inhibir el suministro de terapia.
El PPVI es el período después de un suceso VI detectado o estimulado durante el cual el
generador de impulsos no estimulará el ventrículo izquierdo. El PPVI impide al generador de
impulsos estimular durante el período VI vulnerable.
PRECAUCIÓN: El uso de un PPVI prolongado reduce la frecuencia de estimulación de VI
máxima y puede inhibir la TRC a frecuencias de estimulación más elevadas.
NOTA:
para la terapia antibradicardia.
El PPVI está disponible en cualquier modo en que la detección ventricular y la estimulación VI
estén activadas.
Cegamiento entre cámaras
Esta función está disponible en los dispositivos AUTOGEN, DYNAGEN, INOGEN, ORIGEN,
INCEPTA, ENERGEN, PUNCTUA y COGNIS.
Los períodos de cegamiento entre cámaras están diseñados para favorecer la detección
adecuada de los sucesos en una cámara y evitar la sobredetección de la actividad en otra
cámara (p. ej., "crosstalk", detección de campo lejano).
Los períodos de cegamiento entre cámaras se inician mediante sucesos estimulados o
detectados en una cámara adyacente. Por ejemplo, un período de cegamiento se inicia en el
ventrículo derecho cada vez que se suministra un impulso de estimulación en la aurícula
derecha; esto evita que el dispositivo detecte el suceso auricular estimulado en el ventrículo
derecho.
El Cegamiento entre cámaras se puede programar en Smart o en un valor fijo. El SmartBlanking
está diseñado para favorecer la detección adecuada de sucesos en una cámara acortando el
período de cegamiento entre cámaras (37,5 ms después de sucesos estimulados y 15 ms
después de sucesos detectados) y evitar la sobredetección de sucesos en otra cámara elevando
automáticamente el umbral de CAG para detectar al finalizar el período del SmartBlanking.
SmartBlanking no cambia los parámetros programados de la sensibilidad del CAG.
NOTA:
en la misma cámara o hay activa una ventana de ruido activable al inicio del período de
SmartBlanking. Por ejemplo, si se produce una detección VD dentro del período refractario
auricular, el cegamiento entre cámaras Cegamiento A tras Detec. VD será de 85 ms.
PRECAUCIÓN: Los ajustes de Sensibilidad asociados a SmartBlanking pueden no ser
suficientes para inhibir la detección de los artefactos entre cámaras si estos artefactos son
demasiado grandes. Tenga en cuenta otros factores que puedan influir en el tamaño o en la
amplitud de los artefactos entre cámaras, incluidos la colocación de los cables, la salida de
estimulación, los parámetros de Sensibilidad programados, la salida de descarga y el tiempo
desde la última descarga suministrada.
Cegamiento VD tras estimulación A
El Cegamiento VD tras Estim. A es un período de cegamiento entre cámaras diseñado para
favorecer la detección adecuada de los sucesos VD y evitar la sobredetección de los sucesos
entre cámaras que sigue a una estimulación auricular.
Si el PPVI se inhibe en Sólo VI, el generador de impulsos emitirá una estimulación VD
Los períodos de SmartBlanking se alargarán a 85 ms si hay un período de cegamiento
Terapias de estimulación 4-77
Período refractario