sorin XRES T Instrucciones De Uso página 35

6. Anna imuletkun toinen pää (jaettu pää) steriililtä alueelta XTRA
Autotransfuusiolaitteen käyttäjälle.
7. Sulje pienen ulostuloletkun rullasulkija.
8. Irrota imuletkun "AAL Aspiration and Anticoagulation Line" suuren ulostuloletkun
suojakorkki.
9. Liitä letku toiseen säiliön kannessa olevaan sisääntuloliittimeen. Liittimet ovat
45°:n kulmassa, niissä on oranssit suojatulpat ja ne on merkitty sanalla
SUCTION.
10. Ripusta antikoagulanttinestesäiliö tippatelineen pidikkeeseen.
11. Liitä tippakärki antikoagulanttisäiliöön aseptista tekniikkaa käyttäen.
Tyhjiöliitäntäletkun VEL Vacuum Extension Line liittäminen
Liitä tyhjiöliitäntäletkun "VEL Vacuum Extension Line" toinen pää XVAC vacuum
system tyhjiölaitteeseen (tai muuhun tyhjiölaitteeseen).
Kiinnitä tyhjiöletkun toinen pää XRES Blood Collection Reservoir säiliön
kannessa olevaan liittimeen (keltainen suojatulppa, merkitty sanalla VACUUM).
Kardiokeräyssarjan " Cardio Kit" liittäminen (koskee vain kardiokeräyssarjaa,
muiden sarjojen ollessa kyseessä siirrytään seuraavaan vaiheeseen)
Y-sovittimen liittäminen
verenkeräyssäiliöön
1. Sulje Y-sovittimen seuraavaa liitäntää odottavien haarojen sulkijat.
HUOMAUTUS: Urosliittimellä varustettua haaraa käytetään säiliön
liittämiseen pesumalja settiin, ja naarasliittimellä varustettua päätä
käytetään XRES Blood Collection reservoir säiliön liittämiseksi ECC-
kiertoon tai hapettimeen jatkoletkun avulla.
2. Liitä Y-sovittimen ¼''-liitin säiliön ulostuloliittimeen, joka:
A. sijaitsee XRES T Blood Collection Reservoir
kannessa ja jossa on merkintä WASH sekä sininen suojatulppa.
B. sijaitsee säiliön pohjassa. Liitetään verenkeräyssäiliöön BOTTOM
Hapettimen jatkoletkun liittäminen ECC-letkustoon tai -hapettimeen
1. Liitä kardiokeräyssarjan sisältämä 1/4 tuuman sovitinletku järjestelmän tai
hapettimen 1/4 tuuman liittimeen ennen täyttöliuoksen lisäämistä
kehonulkoiseen verenkiertoon.
2. Sulje 1/4 tuuman sovitinletku sulkijalla. Älä irrota suojatulppaa, jotta
steriiliys säilyy. Poista ilma kierrosta täytön aikana.
3. Liitä hapettimen jatkoletkun toinen pää 1/4 tuuman sovitinletkun
vapaaseen päähän.
4. Liitä naarasliittimen toinen pää Y-sovittimen haaraan tai suoraan
astiasarjaan.
KÄYTTÖOHJE
Veren kerääminen ja antikoagulaatio
1. Käynnistä tyhjiölaite käytössä olevan järjestelmän ohjeiden mukaan.
a) Jos käytetään XTRA Autotransfuusiolaiteeseen liitettyä XVAC vacuum
system tyhjiöjärjestelmää:
a.1. Varmista, että tyhjiölaite "XVAC vacuum system" on kytketty XTRA
Autotransfuusiolaiteeseen ja tyhjiölaitteen takana oleva virtakytkin
on ON-asennossa.
a.2. Käynnistä XTRA Autotransfuusiolaite ja odota järjestelmän
käynnistymistä.
a.3. Voit säädellä tyhjiötasoa autotransfuusiolaitteen näytön avulla.
HUOMAUTUS:
Kun järjestelmä on käynnistynyt, voit säädellä tyhjiötasoa

soluerottelijan näytön avulla.
 Jos XVAC vacuum system tyhjiölaitetta tarvitaan hätätapauksessa
ennen XTRA Autotransfuusiolaiteen käynnistymistä, imua voidaan
ohjata suoraan XVAC vacuum system järjestelmän näytön kautta
(lue lisää XTRA Autotransfuusiolaiteen käyttöohjeesta kappaleesta
13), kunnes käynnistyminen on tapahtunut. Tällöin ohjaus tapahtuu
ainoastaan XTRA Autotransfuusiolaiteen näytön kautta.
b) Jos käytetään XVAC vacuum system tyhjiöjärjestelmää erillislaitteena:
b.1. Varmista, että XVAC vacuum system tyhjiölaitteen takana oleva
virtakytkin on ON-asennossa.
b.2. Käynnistä XVAC vacuum system tyhjiölaite ohjauspaneelin
ON/OFF-kytkimestä
b.3. Säätele tyhjiön tasoa ohjauspaneelista
c) Jos käytetään tyhjiön säädintä
c.1. Käynnistä tyhjiön säädin.
c.2. Sulje kaikki letkut sulkimella lukuun ottamatta tyhjiöletkua (jos
imuletku ja Y-sovitin ovat käytössä) ja säädä imutaso halutuksi.
c.3. Avaa sitten uudelleen kaikki letkut ja pidä imu päällä.
XRES Blood Collection
verenkeräyssäiliön
SORIN GROUP ITALIA suosittelee enintään -150 mmHg (20 Kpa / 0,2 Bar / -2,9
psi) alipainetta keräämisprosessin aikana, sillä liian suuri alipaine lisää talteen
otetun veren hemolyysia.
2. AABB-suositusten mukaan imupaine saa olla enintään 150 mmHg (20 kPa).
3. Varmista, että imuletkun päässä steriilillä alueella oleva suojakansi on irrotettu ja
että imukärki on auki ilmakehään (ei siis tukossa).
4. Avaa pienen ulostuloletkun rullasuljin tyhjiölaitteen ollessa päällä ja ime säiliöön
200 ml antikoagulaattiliuosta ennen talteenoton aloittamista. Tämän määrän
pitäisi riittää veren kanssa tekemisiin joutuvien pintojen kostuttamiseksi. Sulje
rullasuljin, jos prosessin aloitus viivästyy.
5. Kun antikoagulanttiliuosta on kerätty säiliöön, säädä antikoagulanttiliuoksen
virtausnopeus arvoon 60–100 tippaa minuutissa. Pienempi annostusarvo sopii
ACD-A:n tai CPDA-1:n käyttöön, suurempi arvo hepariinin käyttöön. Jos
verenvuoto on erittäin runsasta, lisää sopivassa määrin annostusta.
HUOMAUTUS: Antikoagulantin virtausta säiliöön ohjataan manuaalisesti
antikoagulanttiletkun rullasulkimen avulla. Virtaus tulee säätää leikkausalueelta
Reservoir tapahtuvan verenkeruun nopeuden mukaan. Jos keruunopeus vaihtelee eikä
antikoagulantin virtausta säädetä, antikoagulantin osuus vereen verrattuna saattaa
olla liian pieni tai liian suuri. Säiliössä olevaan vereen voi muodostua hyytymiä, jos
antikoagulanttia on liian vähän.
Jos keruusäiliössä on virheellisten suhteiden vuoksi liian paljon hepariinia,
talteenotetussa veressä saattaa olla herpariinijäämiä.
Jos potilaan antitrombiini III -tasot laskevat hepariiniantikoagulaatiota
käytettäessä, lääkärin kanssa on neuvoteltava vaihtoehtoisen antikoagulantin
käyttämisestä.
Jos veren keruun aikana ei pystytä säilyttämään riittävää antikoagulaatiota,
vereen saattaa muodostua hyytymiä ja keruusäiliö tai sentrifugin malja saattavat
tukkeutua.
Ennen veren keruuta säiliö tulee esitäyttää noin 200 ml:lla antikoagulaatioliuosta.
Jos veren talteenoton aikana käytetään antikoagulanttiliuosta, joka sisältää
ACD-A:ta tai CPDA-1:tä, seuraavan pesun aikana ei saa käyttää Ringerin
laktaattia.
XTRA Blood Collection Reservoir säiliö on varustettu kolmella erillisellä asteikolla 180
asteen kulmassa. Niiden avulla käyttäjä voi valvoa säiliön sisällä olevan nesteen tasoa
mistä tahansa asennosta. Asteikot osoittavat laitteessa olevan nesteen määrän vain
viitteellisesti.
XTRA Blood Collection Reservoir säiliö on varustettu ylitäyttöventtiilillä, jolla
keskeytetään imu ja ehkäistään säiliön sisälle talteenotetun veren ulospääsy. Mikäli
tämä tasoventtiili aktivoituu, noudata seuraavassa annettuja ohjeita imun
palauttamiseksi leikkausalueelle.
1. Keskeytä imu väliaikaisesti ja käsittele säiliön sisältämää nestettä, kunnes sen
määrä on laskenut turvaventtiilin alapuolelle.
2. Vedä keltaista kielekettä, joka on sijoitettu VACUUM-sanalla merkittyyn
liittimeen ja tarkista venttiilin laskeutuminen paikalleen.
3. Päästä keltainen kieleke vapaaksi ja palauta imutoiminto.
Säiliössä on paineentasausventtiili estämässä äkillisen, syvän alipaineen
aiheuttama säiliön luhistuminen
o
o
o
XRES T Blood Collection Reservoir veren keräyssäiliön käyttö pesumaljasetin
kanssa
1. Kun olet valmiina aloittamaan käsittelyn, liitä pesumaljasetin "Bowl Set"
sisääntuloliitin (täyttöletkussa, merkitty sinisellä) XRES Blood Collection
Reservoir säiliön ulostuloliittimeen:
a. jossa on merkintä WASH sekä sininen suojatulppa. Liitetään XRES Blood
Collection Reservoir verenkeräyssäiliöön
b. sijaitsee säiliön pohjassa. Liitetään verenkeräyssäiliöön BOTTOM
2. käytössä on Y-sovitin (kardiokeräyssarja "Collection Set Cardio"), kytke
pesumaljasetin "Bowl Set" sisääntuloliitin (täyttöletkussa, merkitty sinisellä) Y-
sovittimen uroshaaraan ja avaa vastaava suljin. Pidä Y-sovittimen toisen haaran
suljin (kytkentä hapettimen jatkoletkuun) kiinni.
FI - SUOMI
XRES T Blood Collection Reservoir veren keräyssäiliöön ei saa
tulla negatiivista painetta, joka on suurempi kuin -300 mmHg (40
kPa / 0,4 bar / 5,7 psi).
Tarkista ei-käytössä olevien liittimien suojatulppien tiiviys
kiristämällä ne tiukasti paikoilleen.
Älä tuki XRES T Blood Collection Reservoir keräyssäiliössä
olevaa turvaventtiiliä vierasesineillä mahdollisen kokoon
luhistumisen estämiseksi.
35