COOK Medical Blue Rhino G2-Multi Instrucciones De Uso página 42

valamint egyfokozatú Blue Rhino G2-Multi dilatátor. A tágítás egyetlen lépésben történik, a Blue Rhino
G2-Multi dilatátorral, Seldinger-technikával. A komponensek megfelelő beigazítását az 1. ábra mutatja.
RENDELTETÉS
A Blue Rhino G2-Multi perkután tracheosztómiás bevezetőkészlet/tálca perkután dilatációs tracheosztómia
céljára szolgál a légút menedzseléséhez, kizárólag felnőtt betegekben. A tubus itt ismertetett technikával
történő elhelyezését ellenőrzött körülmények között (pl. intenzív osztályon vagy műtőben) kell végezni,
képzett személyzet segítségével.
ELLENJAVALLATOK
• Tracheosztómiás tubus sürgősségi elhelyezése
• Megnagyobbodott pajzsmiriggyel rendelkező betegek
• Nem kitapintható gyűrűporc
• Gyermekgyógyászati alkalmazások
• Nem intubált betegek
• 20 vagy nagyobb értékű PEEP (pozitív kilégzésvégi nyomás)
• Kezeletlen coagulopathia
• Korábban kialakult fertőzés a tracheosztómia helyén
• Korábban kialakult rosszindulatú elváltozás a tracheosztómia helyén
• Instabil nyaki gerinctörés
• Korábbi műtét a tracheosztómia helyén (pl. thyroidectomia)
„VIGYÁZAT" SZINTŰ FIGYELMEZTETÉSEK
• Kizárólag a perkután tracheosztómiás technikákra kiképzett és azokban jártas orvosok használhatják az
eszközt.
• Körültekintően ellenőrizze, hogy az egyes lépésekben használt komponensek megfelelően vannak-e
pozicionálva a légcsőben. A komponensek nem megfelelő elhelyezése potenciálisan életveszélyes
sérülésekhez vezethet.
• A nem megfelelő dilatációs technika használata vagy a tracheosztómiás tubus nem megfelelő elhelyezése
késleltetetten jelentkező szövődményekhez (pl. dugóhúzószerű stenosishoz) vezethet.
• Az eszköz elhelyezése során szigorúan be kell tartani az aszeptikus technikát.
• A perkután tracheosztómia megkísérlése előtt a beteg légútját endotrachealis tubussal kell biztosítani.
• Az anatómiai anomáliák megnehezíthetik az eljárás végrehajtását. Az anomális véredények jelenléte túlzott
mértékű vérzést okozhat az eljárás során.
• Kicsi vagy alacsony (40–50 kg vagy kisebb testsúlyú és/vagy 122 cm vagy kisebb testmagasságú) betegek
esetében ügyelni kell arra, hogy a légút ne sérüljön meg a carinánál.
ÓVINTÉZKEDÉSEK
• Az eszköz elhelyezése során nyomatékosan ajánlott a bronchoszkópos irányítás alkalmazása a
paratrachealis behelyezés valószínűségének csökkentése, valamint a tű, a vezetődrót, a dilatátorok és a
tracheosztómiás tubus légcsőbeli helyzetének meghatározása érdekében.
• A beteg nyakának ultrahangos értékelése az eljárás előtt elősegítheti az anatómiai eltérések azonosítását.
• Ez a termék a perkután tracheosztómiás technikákra kiképzett és azokban járatos orvosok általi használatra
szolgál. A tracheosztómiás tubusok perkután elhelyezésére szolgáló standard technikákat kell alkalmazni.
• Tilos újrasterilizálni a komponenseket.
• Mindig levegőbuborék aspirálásával vagy bronchoszkópos megjelenítéssel erősítse meg a légcsőhöz való
tűs hozzáférést.
• Tartsa meg a vezetődrót, a vezetőkatéter és a dilatátor biztonsági pozicionálójelzéseinek helyzetét az
eljárás során a légcső hátsó fala sérülésének elkerülése érdekében.
42