Respuesta Taqui Auricular; Cambio De Modo De La Rta - Boston Scientific RESONATE HF ICD Guía De Referencia

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RESPUESTA TAQUI AURICULAR

Cambio de modo de la RTA

La RTA está diseñada para limitar la cantidad de tiempo que la frecuencia ventricular estimulada
está en el LSF o muestra un comportamiento de frecuencia superior (bloqueo 2:1 o
Wenckebach) como respuesta ante una arritmia auricular patológica.
La RTA también limita la cantidad de tiempo de inhibición de la TRC debido a una taquicardia
auricular patológica.
En presencia de actividad auricular detectada que sobrepase la Frecuencia de inicio RTA, el
generador de impulsos cambia el modo de estimulación de un modo de seguimiento a un modo
sin seguimiento de la siguiente manera:
De DDD(R) a DDI(R) o VDI(R)
De VDD(R) a VDI(R)
A continuación, se muestra un ejemplo de funcionamiento de la RTA (Figura 4–31
Funcionamiento de la RTA en la página 4-49).
Figura 4–31. Funcionamiento de la RTA
PRECAUCIÓN: RTA debe programarse en On si el paciente tiene antecedentes de
taquiarritmias auriculares. La administración de TRC se ve comprometida porque la sincronía AV
se interrumpe si se produce el cambio de modo de RTA.
Cuando un paciente con insuficiencia cardíaca tiene un episodio de taquiarritmia auricular, la
eficacia de la TRC queda comprometida porque se altera la sincronía AV. Si bien la RTA no
puede resolver la asincronía AV, puede hacer que la frecuencia biventricular estimulada pase
rápidamente del LSF a la Frecuencia caída RTA/RTV, a la frecuencia de RFV o a la frecuencia
indicada por el sensor (DDIR o VDIR). Si se programa una Duración RTA y un Tiempo de caída
de la RTA cortos, se permitirá un cambio de modo y un descenso más rápidos en la frecuencia
de estimulación biventricular.
Los pacientes con conducción AV intacta pueden tener frecuencias ventriculares conducidas
durante los episodios de RTA. Si la frecuencia ventricular intrínseca excede la frecuencia de
estimulación biventricular durante el episodio de RTA, se inhibirá la estimulación biventricular.
Terapias de estimulación
Respuesta taqui auricular
4-49

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