Boston Scientific RESONATE HF ICD Guía De Referencia página 40

2-10 Detección de taquiarritmias
Onset/estabilidad
1. Se permite una disminución controlada del LIF decaída deID de ritmo. Durante este período
de caída sucede lo siguiente:
•
•
2. Después del intervalo de Caída, se restauran los parámetros de estimulación a valores
normales programados. Este proceso durará por lo general menos de un minuto.
NOTA:
favorezcan ritmos sinusales normales (p. ej., conducción del nodo AV normal). Debe tenerse
cuidado al seleccionar un LIF inferior a 50 min
de escape ventricular del paciente). Los ritmos de escape ventricular durante las actualizaciones
de ID de ritmo podrían dar lugar a decisiones de terapia inadecuadas.
NOTA:
Temporización y correlación vectorial hasta que se adquiera un patrón de referencia más nuevo.
NOTA:
actualización del patrón de referencia de ID de ritmo manual. Las irregularidades causadas por
la descarga en la morfología del EGM pueden tardar varios minutos en desaparecer.
Tenga en cuenta la siguiente información cuando vaya a utilizar ID de ritmo:
• ID de ritmo determina si al final de la Duración la terapia se inhibirá o no. Si la decisión es
inhibir la terapia, entonces se siguen realizando nuevas evaluaciones latido a latido de ID de
ritmo (incluido el análisis de Temporización y correlación vectorial, Frecuencia V >
Frecuencia A, Umbral de frecuencia de fibrilación A y Estabilidad). El uso de la función
Duración frecuencia sostenida (SRD) limitará la inhibición de la terapia mediante la ID de
ritmo mientras dure la SRD programada.
• ID de ritmo no inhibirá la terapia en la zona FV. Si se programa el umbral de frecuencia de FV
inferior a la frecuencia de ritmos rápidos, se evitará que ID de ritmo inhiba la terapia de
dichos ritmos.
• Si se programa Discriminación taquiarritmia auricular en On, se evita que ID de ritmo inhiba
la terapia en el caso de que la frecuencia ventricular sea más rápida que la auricular.
• Si no se ha adquirido nunca un patrón de referencia de ID de ritmo, ID de ritmo usará
solamente la Estabilidad y el Umbral de frecuencia de FibA para discriminar entre TV y TSV,
debido a que no se podrá llevar a cabo el análisis de Temporización y correlación vectorial.
Además, si ID de ritmo no tiene en cuenta criterios de detección auricular y no se ha
adquirido ningún patrón de referencia, no se evaluará ningún criterio adicional de detección
durante la Detección inicial.
Onset/estabilidad
El grupo de criterios adicionales de detección de Onset/estabilidad analiza los intervalos del ciclo
cardíaco para determinar si se debe tratar el ritmo de un paciente (TV) o si se debe inhibir la
terapia (TSV).
Onset/estabilidad le permite programar criterios adicionales de detección identificando el tipo
deseado de discriminación del ritmo: taquiarritmia auricular, taquicardia sinusal o TV polimórfica
(Tabla 2–4 Discriminación del ritmo de Onset/estabilidad disponible por zona en la página 2-11).
El dispositivo cambia temporalmente al Modo bradi para ID de ritmo manual programado
y prolonga el Retardo AV hasta un máximo de 400 ms.
Se suspenden la Activación biventricular, el Control automático de la frecuencia, la RTA,
la Histéresis de frecuencia, la Histéresis de búsqueda de frecuencia y la programación
dinámica (salvo el PRV dinámico). La cámara de estimulación se configura en
Biventricular; la Compensación VI se configura en 0.
Los parámetros del LIF decaída del ID de ritmo deben seleccionarse de modo que se
Se usará un patrón de referencia de ID de ritmo adquirido para llevar a cabo análisis de
Después de una terapia de descarga, no debe solicitarse inmediatamente una
-1 (frecuencias que se aproximan a las frecuencias