Pacesafe - Boston Scientific RESONATE HF ICD Guía De Referencia

• El Modo bradi se puede programar en Off mediante una programación permanente o
temporal. En efecto, esto desactiva la Amplitud para monitorizar el ritmo subyacente del
paciente.
• Se recomienda que la Amplitud programada esté a un mínimo de 2 veces el umbral de
captura para proporcionar un margen de seguridad adecuado. Las amplitudes de
estimulación más bajas mantendrán/aumentarán la longevidad. La amplitud programada
debería ser un equilibro entre el margen de seguridad adecuado y el efecto en la longevidad
de la batería. Si PaceSafe se programa en On, proporcionará automáticamente un margen
de seguridad adecuado y, por lo tanto, podría contribuir a incrementar la longevidad de la
batería.
• La energía suministrada al corazón es directamente proporcional al cuadrado de la amplitud:
si se duplica la amplitud, se cuadriplica la energía suministrada. Por lo tanto, si se programa
una Amplitud más baja a la vez que se mantiene un margen de seguridad adecuado, puede
que aumente la longevidad de la batería.

PaceSafe

Umbral automático auricular derecho de PaceSafe (AUAD)
El AUAD PaceSafe está diseñado para ajustar dinámicamente la salida de estimulación auricular
y garantizar la captura de la aurícula mediante la optimización del voltaje de salida al doble del
umbral de captura para proporcionar un margen de seguridad adecuado (para umbrales
inferiores o iguales a 2,5 V). El AUAD medirá umbrales de estimulación de entre 0,2 V y 4,0 V a
0,4 ms y la salida deberá ser de un mínimo de 2,0 V y de un máximo de 5,0 V con una anchura
de impulso fija de 0,4 ms.
NOTA:
auricular bipolar.
NOTA:
DDD(R) y DDI(R), y en el Modo caída DDI(R).
El AUAD se puede activar si se selecciona Auto en las opciones de parámetros de Amplitud
auricular. Al programar la salida auricular en Auto, se ajustará automáticamente el Ancho
impulso en 0,4 ms y la salida de voltaje auricular en un valor inicial de 5,0 V, a menos que se
haya producido un resultado de la prueba satisfactorio dentro de las últimas 24 horas.
NOTA:
umbral automático auricular manual para verificar que la característica funciona como es debido.
La prueba del AUAD se realiza con una configuración monopolar y puede haber discrepancias
entre los umbrales monopolares y bipolares. Si el umbral bipolar es superior al umbral
monopolar en más de 0,5 V, plantéese la posibilidad de programar una Amplitud auricular fija.
El AUAD está diseñado para trabajar con criterios de implante del cable normales y un umbral
auricular de entre 0,2 V y 4,0 V a 0,4 ms.
Después, el algoritmo AUAD mide cada día el umbral de estimulación auricular y ajusta la salida
de voltaje. Durante la prueba, el AUAD mide una señal de respuesta evocada para confirmar que
todas las salidas de estimulación auricular capturan la aurícula. Si el dispositivo no puede medir
de forma repetida una señal de respuesta evocada de amplitud suficiente, se puede visualizar un
mensaje de "RE baja" o "Ruido" y el algoritmo volverá a adoptar la amplitud de estimulación
predeterminada de 5,0 V. En esta clase de situaciones, considere programar una amplitud de
estimulación auricular fija y vuelva a comprobarlo con una prueba de AUAD manual durante un
seguimiento posterior; la maduración de la interfaz entre el cable y el tejido puede mejorar el
rendimiento del AUAD.
Si la prueba resulta satisfactoria, la Amplitud auricular se ajusta en el doble del mayor umbral
medido durante las últimas siete pruebas ambulatorias satisfactorias (Amplitud de salida de
Para un funcionamiento adecuado, el AUAD requiere un cable VD funcional y un cable
El AUAD solo está disponible en generadores de impulsos programados en los modos
Antes de programar el AUAD, plantéese la posibilidad de realizar una Medición del
Terapias de estimulación 4-15
PaceSafe