Redetección Ventricular Tras Terapia De Descarga Ventricular; Terapias Y Parámetros De Estimulación Antitaquicardia - Boston Scientific RESONATE HF ICD Guía De Referencia

3-8 Terapia para taquiarritmias
Terapias y parámetros de estimulación antitaquicardia
NOTA:
necesita más terapia, se inicia la siguiente terapia programada (ya sea ATP o descargas) de la
prescripción.
Redetección ventricular tras terapia de descarga ventricular
La Redetección Ventricular después de una terapia de descarga ventricular determina si se ha
cortado la arritmia.
Al suministrarse terapia de descarga, el generador de impulsos monitoriza la frecuencia cardíaca
después de cada descarga y emplea ventanas de detección ventricular (en busca de 8 de 10
intervalos rápidos) y criterios adicionales de detección post-descarga, si procede, para
determinar si se ha cortado la arritmia. La terapia de descarga continuará hasta que se haya
satisfecho una de las condiciones siguientes:
• La Redetección declara que la terapia ha sido satisfactoria (fin del episodio)
• Se han suministrado todas las descargas ventriculares disponibles para un episodio
• Se vuelve a detectar el ritmo en la zona TV o en la zona TV-1, se ha suministrado el número
programado de descargas en dichas zonas y la arritmia permanece en una de dichas zonas
más bajas
Si se han suministrado todas las descargas disponibles para un episodio, no se dispone de más
terapia hasta que el generador de impulsos monitorice una frecuencia inferior al umbral más bajo
de frecuencia durante 30 segundos y se declare el fin del episodio.
TERAPIAS Y PARÁMETROS DE ESTIMULACIÓN ANTITAQUICARDIA
La terapia y los parámetros de estimulación antitaquicardia (ATP) permiten al generador de
impulsos interrumpir los siguientes ritmos rápidos mediante el suministro de una serie de
impulsos de estimulación a intervalos específicos perfectamente determinados:
• Taquicardia ventricular monomórfica
• Taquicardias supraventriculares
La terapia de ATP se suministra cuando el último suceso detectado satisface los criterios de
detección programados (Figura 3–11 Los parámetros básicos de la terapia de ATP son el
Intervalo de acoplamiento, la Longitud del ciclo de la ráfaga, el Número de ráfagas y el Número
de impulsos de cada ráfaga en la página 3-9).
Se puede personalizar un esquema de ATP con los siguientes parámetros:
• Nº de ráfagas suministradas
• Número de impulsos en cada ráfaga
• Intervalo acople
• Ciclo de la ráfaga
• Intervalo de estimulación mínimo
Estos parámetros se pueden programar para producir los siguientes esquemas de terapia de
ATP:
• Ráfaga
• Rampa
• Scan
• Rampa/Scan
Si se aborta una ráfaga de ATP, se termina el esquema de ATP correspondiente. Si se