Boston Scientific RESONATE HF ICD Guía De Referencia página 101

• El Retardo AV detectado está fijado en 30 ms.
• El cegamiento V tras estim. A se fija en 85 ms.
• La amplitud de la salida de estimulación ventricular inicial es la salida que el AUVD usa en
ese momento (o debería utilizar cuando el AUVD está configurado solamente en Tendencia
diaria). Si dicha amplitud disminuye o no hay disponibles resultados previos, la amplitud
inicial será de 5,0 V.
• La amplitud de estimulación disminuirá en incrementos de 0,5 V por encima de 3,5 V y en
incrementos de 0,1 V a 3,5 V o por debajo de dicho valor.
• Se suministra un impulso de seguridad aproximadamente 90 ms después del impulso de
estimulación primario cuando se detecta la pérdida de la captura.
En los modos de no seguimiento, la medición del umbral automático ajusta los siguientes
parámetros para garantizar que se obtiene una medición válida:
• El Retardo AV estimulado está fijado en 60 ms.
• El cegamiento V tras estim. A se fija en 85 ms.
• La amplitud de la salida de estimulación ventricular inicial es la salida que el AUVD usa en
ese momento (o debería utilizar cuando el AUVD está configurado solamente en Tendencia
diaria). Si dicha amplitud disminuye o no hay disponibles resultados previos, la amplitud
inicial será de 5,0 V.
• La amplitud de estimulación disminuirá en incrementos de 0,5 V por encima de 3,5 V y en
incrementos de 0,1 V a 3,5 V o por debajo de dicho valor.
• Se suministra un impulso de seguridad aproximadamente 90 ms después del impulso de
estimulación primario cuando se detecta la pérdida de la captura.
• La frecuencia de estimulación ventricular aumentará en 10 min
actual (estimulada o intrínseca), pero no superará el menor de los siguientes valores: FME,
FMS, 110 min -1 o 5 min
NOTA: Si se detecta una fusión (lo que podría ser un latido de ruido), la amplitud de la
siguiente estimulación será de 5,0 V si el voltaje de prueba está por encima de 1,0 V; de lo
contrario, la amplitud de la siguiente estimulación será de 2,5 V.
Tras las estimulaciones de inicialización, el generador de impulsos disminuirá la salida
ventricular cada 3 estimulaciones hasta que determine un umbral. Si se produce una fusión o
una pérdida intermitente de la captura, se emitirán impulsos de estimulación adicionales. Se
declarará como umbral el nivel de salida previo que haya demostrado una captura constante.
Si la prueba diaria no ha tenido éxito, el AUVD volverá a la salida determinada previamente y el
dispositivo realizará hasta 3 reintentos en intervalos de una hora. Si no hay una prueba
satisfactoria en 4 días, se activará una Alerta de cable y el AUVD entrará en Suspensión.
Suspensión del umbral automático ventricular derecho
Si la prueba ambulatoria entra en el modo Auto durante 4 días consecutivos, el AUVD entrará en
el modo Suspensión y la salida de estimulación funcionará a 5,0 V y 0,4 ms. La prueba se
continuará realizando cada día con hasta 3 reintentos para evaluar los umbrales y el generador
de impulsos ajustará un parámetro de salida inferior cuando lo indique una prueba satisfactoria.
Aunque el AUVD está diseñado para utilizarse con una amplia gama de cables, en algunos
pacientes las señales de los cables pueden dificultar la determinación del umbral ventricular. En
-1 por debajo del valor más bajo de Frecuencia de detección TV.
Terapias de estimulación 4-15
PaceSafe
-1 por encima de la frecuencia