Terapia Ventricular; Prescripción De Terapia Ventricular - Boston Scientific RESONATE HF ICD Guía De Referencia

3-2 Terapia para taquiarritmias

Terapia ventricular

TERAPIA VENTRICULAR
El generador de impulsos puede suministrar los siguientes tipos de terapia para cortar una TV o
FV:
• Estimulación antitaquicardia (ATP)
• Descargas de cardioversión/desfibrilación
Los esquemas de estimulación ATP son ráfagas de impulsos de estimulación que se suministran
entre los electrodos de estimulación/detección ventricular. Las descargas son impulsos bifásicos
de alto voltaje que se suministran a través de los electrodos de descarga en sincronización con
la actividad cardíaca detectada.
ADVERTENCIA: Durante el Modo de protección IRM se suspende la terapia antitaquicardia.
Antes de someter al paciente a una exploración por IRM, se debe programar un sistema de
desfibrilación RM condicional ImageReady en el modo de protección IRM mediante el PRM. El
modo de protección IRM desactiva la terapia antitaquicardia. El sistema no detectará las
arritmias ventriculares y el paciente no recibirá la terapia de desfibrilación de descargas o ATP
hasta que el generador de impulsos se programe de nuevo en su funcionamiento normal. Solo
se debe examinar al paciente si se considera que es capaz, desde un punto de vista clínico, de
no tolerar terapia antitaquicardia durante el periodo en el que el generador de impulsos estará en
el Modo de protección IRM.
Prescripción de terapia ventricular
La prescripción de una terapia ventricular determina el tipo de terapia que se va a suministrar en
un zona de frecuencia ventricular concreta. Consta de ATP ventricular y/o descargas. Cada zona
ventricular se puede programar con distintas prescripciones de terapia ventricular (Figura 3–1
Prescripción de terapia ventricular, configuración de 3 zonas en la página 3-2).
Figura 3–1. Prescripción de terapia ventricular, configuración de 3 zonas
Las terapias que pertenezcan a una misma zona ventricular deben darse en orden ascendiente
en función de la agresividad de la terapia. Se considera que todas las terapias de ATP ventricular
poseen el mismo nivel de agresividad, pero son menos agresivas que cualquier terapia de