Boston Scientific RESONATE HF ICD Guía De Referencia página 147

Figura 4–41. Períodos refractarios y ventanas de ruido, AD
Además, en todos los canales de frecuencia hay activo un algoritmo de ruido dinámico no
programable.
El algoritmo de ruido dinámico usa un canal de ruido independiente para medir continuamente la
señal basal y ajustar el mínimo de la detección para evitar la detección de ruido. Este algoritmo
está concebido para ayudar a prevenir la sobredetección de las señales de miopotenciales y los
problemas asociados a la sobredetección.
Se generan las siguientes marcas de sucesos de ruido:
Monocameral
• Se genera la marca [VS] cuando la ventana de ruido se activa inicialmente después de una
estimulación V
• Si se reactiva durante 340 ms, se genera la marca VN
• En caso de reactivaciones continuas, se genera con frecuencia la marca VN
Bicameral
• En función de la cámara en la que se esté produciendo el ruido, se generará la marca [AS] o
[VS] cuando la ventana de ruido se active inicialmente después de una estimulación
• Si se reactiva durante 340 ms, se genera la marca AN o VN
• En caso de reactivaciones continuas, se genera con frecuencia la marca AN o VN
• Si se produce una estimulación asíncrona como consecuencia del ruido continuo, se
generarán las marcas AP-Ns y VP-Ns
NOTA: En el caso de pacientes que dependan de marcapasos, tenga cuidado cuando
configure la Respuesta al ruido en Inhibir estim., ya que la estimulación no se produce cuando
hay ruido.
Ejemplo de Respuesta al ruido
La detección entre cámaras que se produce en el inicio del Retardo AV puede ser detectada por
los amplificadores de detección VD durante el período de cegamiento fijo, pero no se responderá
a ella excepto cuando se vaya a prolongar el intervalo de rechazo de ruido. El intervalo de
rechazo de ruido de 40 ms se continúa activando hasta que el ruido deje de detectarse y finalice
el Retardo AV. Si el ruido continua a lo largo de toda la duración del Retardo AV, el dispositivo
suministrará un impulso de estimulación cuando el temporizador del Retardo AV termine, lo que
evitará la inhibición ventricular como consecuencia del ruido. Si se suministra un pico de
estimulación ventricular bajo condiciones de ruido continuo, aparecerá una marca VP-Ns en el
electrograma intracardiaco (Figura 4–42 Respuesta al ruido (cegamiento fijo) en la página 4-62).
Terapias de estimulación 4-61
Período refractario