Feltöltési És Recirkulációs Eljárás - SORIN GROUP D 905 E0S Instrucciones De Uso

A D 905 EOS tartót helyezzük a szivattyú szerkezetre, a kar felső végén levő
leszorítóval (1. ábra, 1. hiv.).
2) RÖGZÍTSÜK AZ OXIGENIZÁLÓT A TARTÓHOZ
- Ne használja, ha a steril csomagolás megsérült, felnyílt, vagy
nedvességnek, illetve egyéb olyan körülményeknek lett kitéve, amelyek
az eszköz sterilitását veszélyeztetik.
- A rajta levő címkén ellenőrizni kell a lejárat időpontját. A megadott
időpont után nem szabad felhasználni a berendezést.
- A berendezést a steril csomagolás felnyitása után azonnal fel kell
használni.
- A berendezést aszeptikusan kell kezelni.
A berendezést vegyük ki a steril csomagolásból.
- Felhasználás előtt a berendezést szemrevételezzük és alaposan
ellenőrizzük. Az előírttól eltérő szállítási és/vagy tárolási körülmények
károsíthatják a berendezést.
- Ne használjunk oldószereket, azaz alkoholt, étert, acetont, stb., mivel az
ezekkel való érintkezés a berendezést károsíthatja.
- Nem szabad megengedni, hogy halogénezett folyadékok, azaz például
Halothane és Fluothane érintkezésbe kerülje_nek a berendezés
polikarbonát házával. Ez károsodást okozhat, ami csökkentheti a
be_rendezés integritását és megfelelő működését.
A berendezést csatlakoztassuk a tartóhoz.
Az "OPEN" szónak láthatónak kell lennie a víz-csatlakozást lezáró rendszeren.
Ellenőrizni kell, hogy a víz-csatlakozást lezáró rendszeren a rovátkák egy
sorban vannak-e.
Csak ezután kapcsolhatja az oxigenizálót a tartóra.
Szúrja be a Hansen csatlakozókat, és a berendezést nyomja rá a tartóra, majd a
zárókart fordítsa "CLOSED" állásba.
A berendezés csak akkor van pontosan elhelyezve, ha a zárókar azt mutatja,
hogy "CLOSED".
3) FŰTŐ-HŰTŐ ÖSSZEÁLLÍTÁS
A vízcsöveket a Hansen anya csatlakozókkal kapcsoljuk a tartóhoz (SORIN
GROUP ITALIA kód 09028 vagy azzal ekvivalens).
- A megadottól eltérő csatlakozók használata ellenállást okozhat a
körben, és csökkenti a hőcserélő hatékonyságát.
- A hőcserélő alsó fedelén ne zárjuk el a lukat, mivel ez a kimenete a
biztonsági csatornának, amely segít megelőzni azt, hogy folyadék
jusson át az egyik kamrából a másikba.
- A hőcserélő bemeneténél a víz hőmérséklete nem haladhatja meg a
42 °C-t (108 °F).
- A hőcserélőben a víz nyomása nem haladhatja meg a 2250 mmHg-t
(300 Kpa / 3 bar / 44 psi).
4) ELLENŐRIZZÜK A HŐCSERÉLŐT
Ellenőrizzük a hőcserélőt, oly módon, hogy néhány percig vizet
keringetünk a hőcserélőben. Sem a víz kamrájából, sem a biztonsági
csatorna lukából nem szabad víznek szivárognia. Szivárgás esetén az
egységet hulladékba kell tenni.
5) KERINGÉSI CSATLAKOZÁSOK
A szivattyú utáni összes csatlakozást kötésekkel kell biztosítani.
VÉNÁS VEZETÉK: egy 1/2"-os vénás vezetéket kapcsoljunk a vénás tárolón
jelzett csatlakozóhoz "VENOUS RETURN" (1. ábra, 2. hiv.).
A vénás visszatérő csatlakozó 360 fokban elforgatható hogy megtaláljuk a
vénás csővezeték legjobb pozícióját.
KARDIOTÓMIÁS LESZÍVÓ VEZETÉKEK: miután eltávolítottuk a védősapkákat
a vénás tároló tetején levő "megszűrt" bemenetekről (négy 1/4" / 6.35 mm
bemenet, két 3/8" / 9.53 mm bemenet), a szívó csövek végeit kössük össze, és
a forgó fejet (2. ábra, 8. hiv.) úgy forgassuk el, hogy a megszűrt bemenet a
szívó pumpák felé mutasson.
ARTÉRIÁS VEZETÉK: távolítsuk el az oxigenizáló artériás kimenetén levő
vörös sapkát (jelzése: "ARTERIAL OUTLET) (2. ábra, 12. hiv.), és
csatlakoztassunk egy 3/8"-os vezetéket.
Tilos folyadékot bevezetni az artériás ág bármely luer-nyílásán keresztül.
76
SZIVATTYÚ VEZETÉK: a szivattyú szegmenst a vénás tároló kimeneti
csatlakozó (2. ábra, 5. hiv.) és az oxigenizáló vénás bemeneti csatlakozó (2.
ábra, 11. hiv.) közé szereljük be, figyelembe véve a szivattyú forgási irányát.
TÁROLÓ SZELLŐZŐNYÍLÁS Távolítsuk el a sárga sapkát a tároló
szellőzőnyílás csatlakozójáról (2. ábra, 7. hiv.).
Ellenőrizzük, hogy a koronária kimeneti nyíláson a pozíció zár zárva van-e
Ha vér szívbénuláshoz oxigenizált vérre van szükség, akkor távolítsuk el a
vörös pozció zárót, és a szívbénulás kör 1/4"-os vérvezetékét a D523C
reduktor (a termékkel szállítva) használatával csatlakoztassuk a D 905 EOS
koronária kimeneti nyíláshoz.
A koronária kimeneti nyílásnak van egy önzáró szelepe, amely az
extrakorporális bypass alatt lehetővé teszi a D 523C reduktor csatlakoztatását,
minden szivárgás, vagy folyadék-elcsöppenés nélkül.
Ha a bypass során csatlakozunk a koronária kimeneti nyíláshoz, akkor a
csatlakoztatandó
nyomásmentesíteni kell, oly módon, hogy a csatlakoztatás után vér folyjon
bele.
Csatlakoztassuk a recirkulációs vezetéket a tároló egyik hátsó csatlakozójához.
6) MINTAVEVŐ-RENDSZER
Ellenőrizze, hogy minden luercsatlakozás megfelelően zárt. Az eszköz
vezetékeinek szorosan kell csatlakozniuk annak érdekében, hogy ne
kerüljön levegő az eszközbe, illetve elkerülje a vérveszteséget.
Csatlakoztassa az A/V mintavételi csőcsonkot a megfelelő tartóba, vagy a vénás
tartály tetején lévő specifikus házba. A zárócsap fogantyúit állítsa a csőcsonk
bemeneti nyílásai felé (A/V sönt pozíció).
7) CSATLAKOZTASSUK A HŐMÉRŐKET
Az artériás hőmérő való csatlakozója (2. ábra, 19. hiv.) az artériás kimenet
mellett található, míg a vénás hőmérő helye (2. ábra, 3. hiv.) a tároló vénás
bemeneti csatlakozóján van.
SORIN GROUP ITALIA hőmérőket (kód 09026).
8) ZÁRJUK LE A TISZTÍTÓ/ RECIRKULÁLTATÓ VEZETÉKET
A feltöltés előtt zárjuk le a tisztító/recirkulálta_tó zárócsapot (lásd a címkén levő
diagrammot.
9) CSATLAKOZTASSUK A GÁZVEZETÉKET
Távolítsuk el a zöld sapkát a bemenő gázcsatlakozóról, melynek jelölése "GAS
INLET" (2. ábra, 13. hiv.) és csatlakoztassuk az 1/4" gázvezetéket.
Biztosítsuk, hogy a gáz egy megfelelő levegő/oxigén keverőből, azaz például a
Sechrist-ből származik, kódjele 09046 (beszerezhető a SORIN GROUP ITALIA-
TÓL) vagy egy kompatibilis technikai jellemzőkkel rendelkező rendszerből.
Egy folyamatos széndioxid-szint regisztráló csatlakozója található a "GÁZ-
KIMENET " (2. ábra, 14.hiv.) ferde részében.
- A "GÁZ-KIMENET" rendszer úgy van megtervezve, hogy elkerül_jük a
gáz-kimenet blokkolásának esetleges kockázatát, mivel ez a blokkolás
okozhatja a levegő azonnali bejutását a vér útjába.
- A gázrekesz külső hozzáférési furatait szigorúan tilos elzárni
- SORIN GROUP ITALIA javasolja buborék_csapda vagy artériás szűrő
alkalmazását az artériás vezetékben, hogy ezzel csökkenjen a vérrögök
bejutását a betegbe.
- Felszerelés során a felhasználónak ellenőriznie kell, hogy nincs-e
elzáródás a csőhálózatban.
10) GŐZNEMŰ ANESZTÉZIA
Az oxigenizáló illékony izoflurán és szevoflurán altatógázzal való használatra is
alkalmas, amennyiben rendelkezésre áll megfelelő altatógáz-párologtató.
Ha e gőznemű altatószereket használják, akkor biztosítani kell a gáz kifúvatását
az oxigenizálóból.
Az eljárás, valamint a betegnek adagolt altatógáz koncentrációja és felügyelete
az illetékes orvos kizárólagos felelőssége.
Az eszközzel kizárólag izoflurán és szevoflurán használható.
A gőznemű altatógáz kifúvatására alkalmazott módszer semmilyen módon
nem csökkentheti vagy növelheti a nyomásszintet az oxigenizáló
szálaiban.
F. FELTÖLTÉSI ÉS RECIRKULÁCIÓS ELJÁRÁS
Ne használjunk alkoholt tartalmazó feltöltő oldatokat, mivel az ilyen oldatok
HU – MAGYAR
vezetékről el kell távolítani az elzárót és