DANSK
GRE EN BERG Retraktor og hånd støtte,
et uni ver sal sy stem
Betje nings håndbog
Med præ sen ta tion af et "trap pe kon cept i 3-niveauer"
Ind holds for teg nelse
Intro duk tion ............................................................................................11
Beskri velse, Ind ika tioner, Kon tra ind ika tioner ..........................................11
Advarsler, For sig tig heds for an stalt ninger ..............................................11
Kom po nenter i GRE EN BERG Neu ro ki rur gisk retrak tor sy stem ..............11
Forslag til mon te ring og brugs an vis ning
Refe rencer..............................................................................................16
Grafik ......................................................................................................16
Garanti....................................................................................................19
500-1500-85-L-OUT.indd 11
Intro duk tion
af l.M. Gre en berg, M.D.
Siden pro duktet blev intro du ceret i 1975 har GRE EN BERG Retraktor og
hånd støt te sy stem oftest været anvendt sammen med Gardner hoved -
støtte som en støt te basis. Mange kirurger fore trækker imid lertid at
anvende Symmetry Surgical™ Kranieklemme pga. dets meka niske fordele.
GRE EN BERG Sys temet er et sæt instru menter, der omgiver oper ations -
stedet. Sys temet omfatter et par 15,2 cm lange, primære stænger af stål,
1,3 cm i dia meter, med klemmer til fast gø relse på hoved støtten. Dernæst
fast spændes sekun dære stænger 30,5 cm til enten de primære stænger
eller til hin anden. FLEXBAR™ Retrak to rarme til sluttes disse sekun dære
stænger, og de har til formål at støtte og placere for skel lige instru menter,
her under hånd støtter, retrak tor blade, suge an ord ninger, dis sek torer, sakse
eller bor. Den seneste høj tud vi klede brug af dette system har ført til udvik -
ling af tre pro gres sivt højere instru ment ni ve auer, baseret på funk tion.
Side
Niveau I (Figur 1)
På dette niveau er sys temet til sluttet enten hoved støtten eller oper ations -
bor dets skinne, der er det fysiske fun da ment for sys temet. Funk tionen på
dette niveau er at skabe en stabil peri meter omkring oper ations feltet for
meka nisk støtte af normale, hånd be tjente instru menter. De kirur giske
opgaver på dette niveau består hoved sa ge ligt af retrak tion, dis sek tion
og aspi ra tion.
Niveau II (Figur 2)
Dette niveau har én funk tion-hånd støtter til at støtte kirur gens hænder.
Niveau III (Figur 3)
Niveau III består struk tu relt af et netværk af flek sible arme, hvorpå
andre instru menter støttes oven over hånd støt terne og holdes inden for
eller nær oper ations stedet under kirurgi. Funk tio nerne på dette niveau
dikteres af de valgte, spe ci fikke instru menter. Disse instru menter kaldes
"aktionsinstru menter".
Da jeg skabte disse nye instru menter, var det min hensigt at kunne
udføre et kirur gisk indgreb med større lethed og kontrol og mindre fysisk
anstreng else, sam tidig med at kirurgen var mere uaf hængig af oper ations -
per so nalet. Disse instru menter og deres respek tive brugs vej led ninger
præ sen teres i denne betje nings håndbog. Korrekt anven delse af disse
instru menter vil tillade både fysisk og kon cep tuel orden: fysisk gennem
opde ling af instru menter i niveauer, og kon cep tuelt gennem til de ling af
spe ci fikke opgiver til disse niveauer.
Beskri velse
GRE EN BERG Retraktor og hånd støt te sy stem giver mulighed for uaf -
hængig retrak tion, støtte af kirur gens hænder og støtte af instru menter
under neu ro ki rurgi. Det skal anvendes sammen med enten en
Symmetry Surgical Kranieklemme, katalog nr. 19-1042 eller 19-1043*,
eller en Gardner kranie- klemme, katalog nr. 19-1020, til kra ni eind greb.
Ind ika tioner
GRE EN BERG Retraktor og hånd støt te sy stem er ind iceret til uaf hængig
retrak tion, støtte af kirur gens hænder og støtte af kirur giske instru menter.
Kon tra ind ika tioner
GRE EN BERG Retraktor og hånd støt te sy stem er ikke beregnet til og må
ikke sælges eller anvendes til andre formål end de heri angivne.
ADVARSEL
Hvis brugs vej led ningen i denne håndbog ikke læses og følges, kan det
føre til at anord ningen fejl fung erer, hvilket kan føre til pati ent skade eller død.
FOR SIGTIGHEDSFORANSTALTNINGER
NULSTIL TRÆK STANGEN på FLEXBAR Armene EFTER HVER ANVEN -
DELSE. FLEXBAR Armene må ikke opbe vares eller ste ri li seres, når de er
spændt. Se afsnittet om "Pleje og ved li ge hol delse" i denne betje nings -
håndbog for infor ma tion om fore byg gende ved li ge hol delse.
Hvis FLEXBAR Armene tvinges til bevæ gelse mod for udind stillet spæn -
ding, slider det på kablet og kan få det til at gå i stykker. Kugle led dene kan
blive ridsede, hvorved FLEXBAR Armene kan glide. Se afsnittet om "Pleje
og ved li ge hol delse" i denne betje nings håndbog for infor ma tion om fore -
byg gende ved li ge hol delse.
GRE EN BERG Neu ro ki rur gisk retrak tor sy stem
GRE EN BERG Primær stang, Figur 4, til sluttes kra ni e klemmen.
Katalog nr. 50-1507
GRE EN BERG Primær stang fun gerer som basis for GRE EN BERG
Retrak tor sy stemet. Den primære stang til sluttes kra ni e klemmen ved at
dreje skru e stikken (A) mod uret, indtil åbningen (B) er til stræk kelig til at
gå omkring kra ni e klem mens basis eller arme.
*Symmetry Surgical sælger ikke længere Symmetry Surgical
Kranieklemmer.
11