PELIGRO!
Hipotermia
Por lo general, el flujo de gas de insuflación se reduce considerablemente tras al-
canzar el valor de presión deseado y sólo es necesario para mantener la presión
abdominal. Sin embargo, las fugas dentro del abdomen o del instrumento pue-
den ocasionar un flujo constante de gas superior a 1 l/min. En las operaciones a
niños menores de 12 años, este valor significa un riesgo mayor para el paciente
de sufrir una fuerte caída de temperatura. Esto se puede prevenir con mantas o
gas precalentado. Durante toda la intervención ha de vigilarse la temperatura
corporal del paciente.
PELIGRO!
No se debe realizar una laparoscopia con CO
culatorios.
PELIGRO!
Dado que los pacientes pediátricos son especialmente propensos a una hipercap-
nia, se recomienda una supervisión continua del CO
3.3.4
Advertencias en el modo de extracción vascular (indicación Car-
dio)
PELIGRO!
Absorción de CO
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Debido a las condiciones quirúrgicas especiales - comienzo de la cirugía de
bypass coronario y de la extracción vascular endoscópica - hay que prestar espe-
cial atención a que durante la insuflación a través del tejido del paciente siempre
se produzca una absorción de CO
sorbe una parte del CO
usado para la insuflación. Una concentración excesiva de
2
CO
en sangre o en las vías respiratorias puede conllevar en casos extremos la
2
muerte del paciente. Por ello, durante todo el proceso de insuflación, observe
con especial atención las funciones vitales del paciente y asegúrese de que éste
puede respirar bien. Una respiración suficientemente buena puede atenuar o
evitar problemas con el CO
. La presión o el flujo de gas elevados facilitan la ab-
2
sorción de CO
.
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PELIGRO!
Reacciones cardíacas y metabólicas
Cuando se insufla CO
existe el peligro de que se produzca una acidosis metabó-
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lica. El resultado pueden ser irregularidades cardiológicas. Esto podría manifes-
tarse de las siguientes maneras:
• reducción de la respiración con función reducida del diafragma
• hipercapnia
• reducción del reflujo venoso
• reducción del volumen cardíaco por minuto
• acidosis metabólica
en niños con problemas cardiocir-
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end-tidal.
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(intravasación). En este proceso, el cuerpo ab-
2
Generalidades
ES
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