Aesculap Flow 50 Instrucciones De Manejo página 271

Indicaciones del insuflador Flow 50
PELIGRO!
Embolia/ Insuflación de órganos internos
Cuando penetra gas en un vaso sanguíneo o en un órgano interno debido a la po-
sición incorrecta del instrumento insuflador, puede producirse una embolia de
aire o de CO , o una insuflación de los órganos internos. Para reducir el riesgo,
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compruebe en la primera insuflación que el instrumento insuflador esté coloca-
do correctamente y utilice una tasa de flujo de gas baja. Si la presión real alcanza
rápidamente la presión nominal, compruebe inmediatamente la posición del ins-
trumento de insuflación. Las embolias de CO pueden aparecer también debido
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a una presión intraabdominal elevada. Evite usar valores elevados de presión y
cierre de inmediato los vasos sanguíneos dañados.
PELIGRO!
Enfisema subcutáneo
La colocación incorrecta de la cánula o el trocar en el tejido subcutáneo puede
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producir un enfisema. Para reducir el riesgo, utilice un caudal de aire bajo para la
primera insuflación y asegúrese de que el instrumento de insuflación está colo-
cado correctamente. En las intervenciones quirúrgicas largas, el uso de muchos
puntos de acceso, así como la duración y el tamaño de las fugas en dichos puntos
también pueden contribuir al enfisema. Asegúrese de cerrar las fugas de los ac-
cesos de los trócares inmediatamente.
PELIGRO!
Fuentes de insuflación adicionales/Sistema automático de descarga
Asegúrese de que el sistema automático de descarga esté activado (ver capítulo
7 Menú). El uso de fuentes de insuflación adicionales aumenta la presión intra-
abdominal. Supervisar continuamente la presión intraabdominal durante toda
la insuflación si se utilizan fuentes adicionales.
PELIGRO!
Movilidad limitada de la caja torácica
Controle las funciones respiratorias del paciente durante toda la intervención
quirúrgica. La mayor masa corporal que actúa sobre la caja torácica y las mayores
cantidades de tejido adiposo en el abdomen afectan a la elasticidad y la movili-
dad de la caja torácica. Adicionalmente, también se ve afectada la elasticidad de
los pulmones, lo que se manifiesta en una reducción de la función pulmonar.
Unas respiraciones cortas y superficiales son sintomáticas de esta situación. Un
bajo nivel de estrés físico tiene como consecuencia una demanda de oxígeno
muy elevada, lo cual está en oposición a la musculatura respiratoria insuficiente
que, a su vez, debe superar unas mayores resistencias causadas por la elasticidad
reducida del tórax. La funcionalidad del pulmón está muy reducida y un esfuerzo
físico mínimo puede causar un fallo de la respiración.
PELIGRO!
Efisemas subcutáneos
Con el fin de evitar efisemas, al realizar la punción con la cánula Veress o con el
trocar en la pared abdominal gruesa de los pacientes adiposos, preste atención
al posicionamiento correcto del instrumento en el abdomen.
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